文章責編:linsen_1989
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薛立齋云∶ 者,筋脈拘急也, 者,筋脈弛縱也。經云∶肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火,肝血為陰為水,前證因產后陰血去多,陽火熾盛,筋無所養而然耳。故癰疽膿水過多,金瘡出血過甚,則陽隨陰散,亦多致此。治潔當用八珍加丹皮、鉤藤,以生陰血,則陽火自退,諸證自愈。如不應,當用四君,芎、歸、丹皮、鉤藤,以補脾土。蓋血生于至陰,至陰者脾土也,故小兒吐瀉之后,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也,無風可逐,無痰可消。若屬陽氣脫陷者,用補中益氣湯加姜、桂,陽氣虛敗者,用十全大補湯加桂附;亦有復生者。此等證候,若肢體惡寒,脈微細者為真,若脈浮大,發熱煩渴,此為假象,惟當固本為善。若無力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。又有角弓反張者,風邪乘虛入于諸陽阿經,則腰背反折,攣急如角弓之狀也。皆因氣血耗損,腠理不密,汗出過多,宜固氣血為主,佐以本方。
丹溪所謂產后以大補氣血為主,雖有雜病證,以末治之此也。如惡寒發熱等證,乃氣血虛耗之極,宜大劑參、 、歸、術、肉桂以培養之。如不應,急用炮附子。再不應,用人參一兩,炮附子二三錢,名參附湯。若猶未應,藥力未及也,宜多用之。
增損柴胡湯
治產后感異證,手足牽搐,涎潮,昏悶。
柴胡(三錢) 黃芩(一錢二分) 人參 甘草 半夏(各一錢半) 石膏(二錢) 黃 (一錢半) 知母(一錢)
上 咀,分二服,水二盞,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。
秦艽湯
治產后血虛生風,手足螈 。
秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙,一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分) 人參 半夏(各一錢)
上水二鐘,姜三片,煎八分,食遠服。
愈風湯、交加散俱可用(二方見前)。
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