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2013婦產科手術輔導:卵巢腫物剔除術注意事項

  卵巢腫物剔除術注意事項是婦產科主治醫師考試的重要考點和常見考點,現總結如下:

  【手術時機】

  1.卵巢炎性腫物反復抗炎治療無效。

  2.卵巢子宮內膜異位癥藥物治療無效。

  3.卵巢囊性腫物,經觀察半年無縮小,或增大>5cm.

  【手術范圍】

  沿囊壁從卵巢組織中完整剝出卵巢腫物。

  【常見失誤分析】

  1.腫物穿破

  剝離層次不清,過淺會致出血和切除過多的正常卵巢組織;過深可致腫瘤穿破而污染術野,因此應沿腫物包膜分離。如有破裂,應小心剝凈殘留于正常卵巢組織中的囊壁,以免復發;及時沖洗,減少囊內容物污染術野。

  2.卵巢血腫

  縫合卵巢創面時,如留有死腔或止血不徹底可形成血腫,應立即清除血塊,并貫穿縫合止血。

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