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　　子癇前期解痙治療要點

　　解痙：首選硫酸鎂

　　【用藥指征】

　　①控制子癇抽搐及防止再抽搐;②預防重度子病前期發展成為子癇;③子癇前期臨產前用藥預防抽搐。

　　【用藥方案】

　　靜脈給藥(先靜推，再靜滴)

　　推：負荷量——4～6g硫酸鎂溶于25%GS 20ml靜推

　　滴：維持量——1～2g/h靜滴

　　每日總量：一般不超過25g

　　療程：用藥時限一般不超過5日

　　【硫酸鎂中毒】

　　極易中毒：治療有效濃度為1.8～3mmol/L，超過3.5mmol/L發生鎂中毒。

　　使用硫酸鎂必備條件：

　　①定期檢查膝跳反射：有無減弱、消失;

　　②呼吸≥16次/min;

　　③24h尿量≥400ml，17ml/h;

　　④備有10%葡萄糖酸鈣，產后24～48小時停藥;

　　⑤腎功能不全、心肌病、重癥肌無力時應慎用或減量使用。

　　【硫酸鎂中毒解救】

　　——第一步：停藥

　　——第二步：10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢推注(5～10分鐘)

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