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　　【病理生理】

　　(一)黃體功能不全子宮內膜形態

　　表現為：分泌期內膜，但腺體分泌不良，間質水腫不明顯;

　　或腺體與間質發育不同步;

　　內膜活檢，分泌反應落后2日。

　　(二)子宮內膜不規則剝脫(黃體萎縮不全)子宮內膜形態

　　正常月經第3～4日時，分泌期子宮內膜已全部脫落;

　　黃體萎縮不全時，月經期第5～6日仍能見到呈分泌反應的子宮內膜;

　　常表現為混合性子宮內膜，即殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及增生期子宮內膜混合共存。

　　【臨床表現及診斷】

　　(一)黃體功能不足(黃體早死!月經早來!)

　　臨床表現——周期縮短，月經頻發

　　基礎體溫——雙相，但高溫相小于11日

　　影響：不易受孕或孕早期流產

　　確診：診斷性刮宮：

　　月經來潮第一日刮宮見“分泌反應落后至少2日”

　　(二)子宮內膜不規則脫落(黃體該死不死!經期延長)

　　臨床表現——周期正常，但經期延長(9～10天);

　　基礎體溫——雙相，但下降緩慢。

　　影響：經期長，出血量多;

　　確診：診斷性刮宮：

　　月經期第5～7日刮宮，仍能見到呈分泌反應的子宮內膜。

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