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　　輸卵管妊娠結局的種類

　　(1)輸卵管妊娠流產：多發(fā)生在妊娠8～12周內的輸卵管壺腹部妊娠。由于蛻膜形成不完整，發(fā)育中的胚泡向管腔內突出生長。出血時導致胚泡與管壁分離;若胚泡完全掉入管腔，刺激輸卵管逆蠕動而擠入腹腔，為輸卵管妊娠完全流產，出血一般不多;如胚泡剝離不完整，部分組織仍附著于管腔壁，滋養(yǎng)細胞繼續(xù)侵蝕輸卵管壁而引起反復出血，形成輸卵管妊娠不全流產。反復出血可形成輸卵管血腫或輸卵管周圍血腫，血液積聚在直腸子宮陷凹而形成盆腔積血，甚至流向腹腔。

　　(2)輸卵管妊娠破裂：指胚泡在輸卵管內繼續(xù)生長，絨毛侵蝕、穿透肌層及漿膜，導致管壁破裂，妊娠產物流入腹腔，也可破入闊韌帶而形成闊韌帶妊娠。輸卵管峽部妊娠多在妊娠6周左右破裂。而間質部妊娠時，由于間質部管腔周圍肌層較厚，血供豐富，妊娠往往持續(xù)到3～4個月才發(fā)生破裂。輸卵管妊娠破裂可致短期內大量出血，形成盆腔或腹腔積血，患者出現肛門墜脹、劇烈腹痛、休克、暈厥等臨床癥狀。

　　(3)繼發(fā)性腹腔妊娠：輸卵管妊娠流產或破裂后，囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活者，可重新種植于腹腔內臟器而繼續(xù)生長，形成繼發(fā)性腹腔妊娠。

　　(4)陳舊性宮外孕：輸卵管妊娠或破裂。若長期反復出血形成盆腔血腫不消退，血腫機化并與周圍組織粘連，則稱為陳舊性宮外孕。機化組織科存活多年，甚至鈣化形成石胎。

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