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2023年婦產科主治醫師考試備考知識點(4)

來源:網絡 2022-8-17 11:47:28 衛生資格萬題庫
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  外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法

  1.消除誘因:

  治療糖尿病;

  及時停用廣譜抗生素、雌激素及類固醇激素;

  勤換內褲,并開水燙洗。

  2.改變陰道酸堿度:

  2%~4%碳酸氫鈉液——坐浴、灌洗。

  3.藥物治療:

  (1)單純VVC治療:

  →原則:首選外用藥,或口服用藥單個療程。

  →方案:

  1)陰道用藥

  克霉唑片:150mg×7qn

  500mg×1qn

  咪康唑栓:200mg×7qn

  400mg×3qn

  1200mg×1qn

  制霉菌素栓:10萬U×14qn

  2)全身用藥:

  口服藥物:氟康唑、伊曲康唑

  氟康唑:150mg,頓服

  伊曲康唑:200mg,qd,3~5天;

  或200mg,bid,1天。

  (3)嚴重性VVC

  原則:口服與陰道同時用藥,且延長一個療程

  方案:①局部用藥,延長療程

  ②口服氟康唑150mg,兩次,兩次相隔72小時

  (4)復發性VVC

  原則:強化治療(初始治療)+鞏固治療(維持治療)

  方案:需做藥敏試驗;

  強化治療:氟康唑150mg(1,4,7日,各口服一次)

  鞏固治療:氟康唑150mg(每周一次,連續6個月)

 

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