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2023內科主治醫師考試考點:急性胰腺炎的臨床表現

來源:網絡 2022-8-17 13:57:06 衛生資格萬題庫
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  急性胰腺炎的臨床表現

腹痛 中上腹偏左
可為鈍痛、刀割樣或絞痛——三把刀(頭蛛血、胸夾層)
可向腰背部放射——不同于膽囊炎
彎腰抱膝位可減輕疼痛——彎腰加重的疾病:胃食管反流
嘔吐后疼痛不減輕——另一個是術后堿反流
癥狀 腹痛
惡心嘔吐
發熱
低血壓、休克【重癥】
體征 上腹部壓痛
移動性濁音:出現大量壞死滲出
Grey-Turner征:兩側肋腹部皮膚灰紫色斑【重癥】
Cullen征:臍周皮膚青紫【重癥】
并發癥 胰腺假性囊腫:4周,胰腺周圍出現無上皮囊腫、包塊
胰腺膿腫:4周后出現高熱、腹痛加重、淀粉酶升高
成人呼吸窘迫綜合征ARDS:出現呼吸困難+低氧血癥
急性腎衰竭:因低血容量發生少尿、蛋白尿

 

 

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