腎臟的血液供應來自腹主動脈分出的左、右腎動脈。腎動脈在腎門處進入腎，分出數條腎間動脈，再分支成葉間動脈，小葉間動脈，然后沿途發出入球小動脈，進入腎小體形成血管球，再匯成出球小動脈離開腎小體，之后又形成腎小管周圍毛細血管網，隨后集合成小葉間靜脈，經各級靜脈最后回到下腔靜脈。

　　1.腎臟的血液供應特點

　　腎臟結構和血流分布腎臟血液供應豐富。正常成人安靜時每分鐘約有1200ml的血液流經兩側的腎，約占心輸出量的1/5～1/4，其中90%左右的血液分布在腎皮質，10%左右分布在腎髓質。

　　腎血液供應要經過兩次毛細血管的網。 腎小球內毛細血管的血壓較高，將有利于腎小球濾過。而腎小管周圍毛細血管網的血壓較低，有利于腎小管重吸收。

　　腎血流量是尿生成的前提，腎血流量的調節包括腎血流的自身調節(autoregulation)和神經體液調節(neuro-humoral regulation)。

　　(1)自身調節

　　腎血流量的自身調節是指腎動脈平均動脈血壓在一定范圍(80～180mmHg)內變動時，腎血流量基本保持恒定，這種現象稱為腎血量的自身調節。關于腎血流量自身調節的機制解釋，目前基于肌原學說和管球反饋學說。

　　肌原學說認為：當腎灌注壓增高時，血管平滑肌因灌注壓增高而受到牽張刺激，使平滑肌的緊張性增加，血管口徑相應縮小，增大血流阻力，因而腎血流量變化不大;當灌注壓降低時，則發生相反的變化。這樣使腎血流量保持相對恒定。

　　腎血流量的自身調節管球反饋學說認為：當腎血流量和腎小球濾過率增加時，到達遠曲小管致密斑的小管液的流量及鈉量增多，致密斑發出信息，使腎血流量及腎小球濾過率恢復到正常。相反，當腎血流量和腎小球濾過率減少時，流經致密斑的小管液的流量及鈉量就減少，致密斑發出信息，使腎血流量和腎小球濾過率增加至正常水平。

　　(2)神經體液調節

　　一般情況下，腎交感神經的縮血管作用不明顯。而腎上腺素、去甲腎上腺素、抗利尿激素、血管緊張素等對腎血管有收縮作用;前列腺素對腎血管有擴張作用。但這些血管活性物質在正常腎血流調節中的意義尚不能肯定。

　　一般而言，通常情況下，動脈血壓在一定范圍內變動時，腎臟主要依靠自身調節來保持血流量的相對穩定，并維持正常的泌尿機能。而緊急情況下，通過交感神經興奮及去甲腎上腺素的作用，使全身血液重新分配，減少腎血流量，從而保證腦、心等重要器官的血液供應。