點(diǎn)擊查看：2014年初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)匯總

　　一、病情觀察：

　　1.觀察全身癥狀如貧血、乏力、消瘦、盜汗、發(fā)熱、皮膚癌癢、肝脾腫大等。

　　2.觀察淋巴結(jié)腫大所累及范圍、大小。

　　3.嚴(yán)密觀察有無(wú)深部淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀，如縱隔淋巴結(jié)腫大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜脈壓迫癥，腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管引起腎盂積水。

　　4.觀察有無(wú)骨骼浸潤(rùn)，警惕病理性骨折、脊髓壓迫癥發(fā)生。

　　二、對(duì)癥護(hù)理：

　　1.患者發(fā)熱時(shí)按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

　　2.呼吸困難時(shí)給予高流量氧氣吸入，半臥位，適量鎮(zhèn)靜劑。

　　3.骨骼浸潤(rùn)時(shí)要減少活動(dòng)，防止外傷，發(fā)生病理性骨折時(shí)根據(jù)骨折部位作相應(yīng)處理。

　　三、一般護(hù)理：

　　1.早期患者可適當(dāng)活動(dòng)，有發(fā)熱、明顯浸潤(rùn)癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息以減少消耗，保護(hù)機(jī)體。

　　2.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，多飲水。以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)化療、放療承受力，促進(jìn)毒素排泄。

　　3.保持皮膚清潔，每日用溫水擦洗，尤其要保護(hù)放療照射區(qū)域皮膚，避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對(duì)皮膚的刺激，內(nèi)衣選用吸水性強(qiáng)柔軟棉織品，宜寬大。

　　4.放療、化療時(shí)應(yīng)觀察治療效果及不良反應(yīng)。

　　四、健康指導(dǎo)：

　　1.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，做好保暖，預(yù)防各種感染。

　　2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力。

　　3.遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，定期復(fù)診。

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