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異位妊娠的護理
異位妊娠(ectopic pregnancy):受精卵在子宮腔以外的部位著床發育者,稱為
異位妊娠。輸卵管妊娠最多見
(1)病因
A輸卵管炎癥:包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,這是引起輸卵管妊娠的常見原因。
B輸卵管發育不良或功能異常
C受精卵游走 D輔助生殖技術
E其他:內分泌失調、精神神經機能紊亂、輸卵管手術以及子宮內膜異位癥等。置宮內節育器與異位妊娠發生的關系已引起國內外重視。
(2)護理評估
A健康史:詢問有無停經史,停經時間長短,有無慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎病史,是否放置宮內節育器,有無絕育術、輸卵管吻合術、輸卵管成形術等誘發輸卵管妊娠的高危因素。
B身體狀況:輸卵管妊娠發生流產或破裂之前,病人多無異常征象,其表現同一般妊娠。
C心理-社會狀況
由于大出血及劇烈腹痛,病人及家屬擔心有生命危險而恐懼。因失去胎兒或擔心以后受孕能力而引起悲傷、失落、自責等情緒反應。
D輔助檢查:陰道后穹隆穿刺、妊娠試驗、超聲檢查、子宮內膜病理檢查、腹腔鏡檢查
(3)護理診斷及合作性問題
A潛在并發癥:失血性休克。
B恐懼 與生命受到威脅、擔心手術會影響未來生育有關。
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