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2017衛生資格《初級護師》臨床知識點整理(22)

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  (4)護理措施

  A防治休克

  a嚴重內出血并發休克的病人,立即去枕平臥,吸氧,建立靜脈通道,交叉配血,按醫囑輸血、輸液、補充血容量。

  b遵醫囑迅速做好手術前準備。

  c嚴密監測生命體征并記錄,如出現血壓下降、脈搏細速,面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等休克征象,立即報告醫生并配合搶救。

  d注意腹痛部位,性質及伴隨癥狀,嚴密觀察陰道出血情況,準確評估出血量。

  e加強術后觀察與護理。

  B消除恐懼心理

  C健康指導

  a及時確定早期妊娠,可通過B超查及早發現異位妊娠。

  b非手術治療的病人應絕對臥床休息,避免增加腹壓的動作,保持大便通暢,以免誘發活動性出血。

  c手術治療后應注意休息,加強營養,糾正貧血,提高抵抗力;保持外陰清潔,禁止盆浴和性生活1個月。

  d有生育要求的,應積極消除誘因,注意衛生保健,防止發生盆腔感染,有盆腔炎癥者要及時徹底治療,在醫護人員指導下做好再次妊娠的準備。

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