第三節 甲狀腺腫瘤

　　甲狀腺腺瘤最常見甲狀腺良性腫瘤，多見于40歲以下的女性;甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。

　　★★【臨床表現】

　　1.甲狀腺腺瘤：無意中發現頸部單個無痛性腫塊，表面光滑、邊界清楚，隨吞咽上下移動。乳頭狀囊性腺瘤囊內出血時，腫塊迅速增大、脹痛。

　　2.甲狀腺癌：頸部單個腫塊，質硬、固定、高低不平，腫塊逐漸長大，吞咽時腫塊上下移動度減小，晚期有聲音嘶啞、吞咽困難或壓迫和轉移癥狀。

　　【治療原則】

　　甲狀腺腺瘤20%誘發甲亢，10%癌變率，應擇期患側甲狀腺大部切除并病檢;

　　手術治療是甲狀腺癌的基本治療方法，切除范圍和療效與腫瘤類型有關。

　　★★【護理措施】甲狀腺全切術后應早期服用足夠量甲狀腺素制劑，120-180mg/d，抑制促甲狀腺激素的分泌，預防腫瘤復發。

　　【例題】

　　1.判斷甲亢病情程度的主要依據是

　　A體重減輕程度

　　B食欲亢進程度

　　C脈率和脈壓

　　D甲狀腺腫大程度

　　E突眼程度

　　正確答案：C

　　2.甲亢術后24小時出現進行性頸部腫脹、滲血、呼吸困難，應立即采取的措施是

　　A吸氧

　　B氣管切開

　　C環甲膜穿刺

　　D拆除縫線放出積血

　　E霧化吸入

　　正確答案：D

　　編輯推薦：

　　2011年中級主管護師考試各科目模擬試題匯總

　　2011年主管護師考試《基礎知識》終極預測試卷