第三節 胃癌

　　★【病因病理】好發部位是胃竇部，與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變、胃幽門螺桿菌及其他。

　　★★★【臨床表現】早期癥狀不典型，上腹隱痛，服藥后可緩解;糞便隱血試驗陽性。

　　★★【輔助檢查】胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，直接觀察病變及活檢確診。

　　★★【治療要點】早期發現、早期診斷、早期治療是提高胃癌療效關鍵，手術是首選方法。

　　★★★【健康教育】提高早期胃癌診斷率：胃癌家族史或原有胃病史人群定期檢查;40歲以上有消化道癥狀而無膽道疾病者，原因不明消化道慢性失血者，短期體重明顯減輕、食欲缺乏者應做胃的相關檢查。

　　【例題】

　　1.胃潰瘍合并完全幽門梗阻，手術前準備最重要的是

　　A 口服液狀石蠟

　　B 口服抑制腸道細菌藥物

　　C 靜脈營養

　　D 持續胃腸減壓，溫鹽水洗胃

　　E 灌腸

　　正確答案：D

　　2.胃、十二指腸潰瘍的腹痛特點正確的是

　　A 急性發病，發作無規律，腹痛

　　B 腹痛腹脹周期性發作

　　C 慢性發病，周期性發作和節律性上腹痛

　　D 慢性發病，陣發性腹痛和惡心嘔吐

　　E持續性腹脹、腹痛，周期性發作

　　正確答案：C

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