1.手術(shù)后病人
(1)飲食:告知病人營養(yǎng)素及水分的攝入直接關(guān)系到其代謝功能和術(shù)后康復(fù)。鼓勵(lì)病人多進(jìn)食易消化、高蛋白、高能量、富含維生素和膳食纖維的食物。若禁食時(shí)間較長,需提供腸外營養(yǎng)支持,以促進(jìn)合成代謝。
(2)活動(dòng):根據(jù)病情輕重和病人的耐受程度循序漸進(jìn)指導(dǎo)其活動(dòng):先床上運(yùn)動(dòng),如深呼吸、足趾和踝關(guān)節(jié)伸屈、下肢肌肉交替松弛和收縮、翻身等;術(shù)后第3~4天可試行離床活動(dòng),沿床邊坐、床旁站立、室內(nèi)慢步行走,最后至戶外活動(dòng)。但休克、心力衰竭、出血、嚴(yán)重感染、極度衰弱及有制動(dòng)要求者的活動(dòng),應(yīng)根據(jù)其耐受程度而定。
(3)口腔衛(wèi)生:術(shù)后病人因活動(dòng)受限、生活自理能力下降、禁食期間唾液分泌減少、易致口腔炎癥,故應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持每天兩次用漱口水漱口,如口腔黏膜出現(xiàn)糜爛或小白點(diǎn),及時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)或涂片檢查。
2.出院病人指導(dǎo)
(1)飲食:進(jìn)食含有適宜熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素的均衡飲食。胃切除術(shù)后病人應(yīng)少量多餐。
(2)休息和活動(dòng):注意勞逸結(jié)合,可進(jìn)行散步等輕體力活動(dòng),以逐漸恢復(fù)體力;術(shù)后6周內(nèi)不宜提舉重物。
(3)服藥和治療:病人應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用。為避免和延遲腫瘤復(fù)發(fā)、延長生存期,腫瘤病人。應(yīng)堅(jiān)持定期接受化療和放療。
(4)隨診和復(fù)診:病人出院后若出現(xiàn)體溫>38℃、傷口引流物有異味、切口紅腫或有異常腹痛、腹脹、停止肛門排便、排氣等。應(yīng)及時(shí)就診。
一般病人于手術(shù)后1~3個(gè)月到門診隨訪1次,通過系統(tǒng)體檢,了解機(jī)體的康復(fù)程度及切口愈合情況。腫瘤病人應(yīng)于術(shù)后2~4周到門診隨訪,以制定繼續(xù)治療方案。
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