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四肢骨折病人的護理包括:心理護理、一般護理、疼痛的護理、觀察病情和預防感染。
1.心理護理加強與病人交流,傾聽病人述說,了解病人的苦衷,關心、安慰病人,增強治療的信心。
2.一般護理加強基礎護理,起居生活照顧,臥硬板床,保持床單位的衛生。注意飲食衛生,提供營養豐富易消化飲食,多吃水果蔬菜,適量纖維及多飲水防止便秘及泌尿系感染和結石。
3.疼痛的護理骨折病人疼痛原因很多,針對不同原因和時間進行護理。骨折斷端移動刺激周圍軟組織引起的疼痛,固定前不要移動病人或臨時牢固固定,輕搬少動。由于腫脹壓迫引起疼痛,抬高患肢,早期冷敷減少血液循環減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷促進血液循環消除水腫止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室綜合征。以石膏固定的病人,石膏型內的疼痛,要分析原因,嚴禁向石膏內塞紗布、棉花,如石膏壓迫引起,需要拆除石膏,以免形成壓瘡。
4.觀察病情觀察患肢變化,注意腫脹、疼痛、制動情況,抬高患肢或功能位。對病情嚴重的病人要觀察全身變化,有無出血、休克等,要密切觀察生命體征,發現異常情況,及時報告并遵醫囑進行處理。
5.預防感染開放性骨折處理不當易致感染,預防方法是早期徹底清創,全身應用抗生素,加強營養。
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