(一)十二經脈的分布規律
十二經脈在體表的分布是有一定規律的。具體從以下三方面敘述。
頭面部:手三陽經止于頭面,足三陽經起于頭面,手三陽經與足三陽經在頭面部交接,所以說:“頭為諸陽之會”。
十二經脈在頭面部分布的特點是:手足陽明經分布于面額部;手太陽經分布于面頰部;手足少陽經分布于耳顳部;足太陽經分布于頭頂、枕項部。另外,足厥陰經也循行至頂部。
十二經脈在頭面部的分布規律是:陽明在前,少陽在側,太陽在后。
軀干部:十二經脈在軀干部分布的一般規律是:足三陰與足陽明經分布在胸、腹部(前),手三陽與足太陽經分布在肩胛、背、腰部(后),手三陰、足少陽與足厥陰經分布在腋、脅、側腹部(側)。
具體分布特點如表5-3。
┌────────┬───────┬───────┬───────┐
│ 部 位 │第一側線 │第二側線 │ 第三側線 │
├──┬─────┼───────┼───────┼───────┤
│ │胸部 │足少陰腎經(距│足陽明胃經(距│足太陰脾經(距│
│ │ │胸正中線二寸)│胸正中線四寸)│胸正中線六寸)│
│ ├─────┼───────┼───────┼───────┤
│前 │ │ │ │足太陰脾經(距│
│ │腹部 │足少陰腎經(距│足陽明胃經(距│腹正中線四寸)│
│ │ │腹正中線半寸)│腹正中線二寸)│足厥陰肝經從少│
│ │ │ │ │腹斜向上到脅 │
├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤
│ │ 肩胛部 │ 手三陽經 │
│ ├─────┼───────┬───────┬───────┤
│后 │ │足太陽膀胱經 │足太陽膀胱經 │ │
│ │背、腰部 │(距背正中線一│(距背正中線三│ │
│ │ │寸半) │寸) │ │
├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤
│ │ 腋部 │ 手三陰經 │
│側 ├─────┼───────────────────────┤
│ │脅、側腹部│ 足少陽膽經、足厥陰肝經 │
└──┴─────┴───────────────────────┘
十二經脈在四肢分布的一般規律是:陰經分布在四肢的內側面,陽經分布在外側面。
┌───────────┬───────────────┬─────────┐
│ │ 內 側 │ 外 側 │
├─────┬─────┼───────────────┼─────────┤
│ │ 前 │ 太陰經(肺) │ 陽明經(大腸)│
│ ├─────┼───────────────┼─────────┤
│ 手 │ 中 │ 厥陰經(心包) │ 少陽經(三焦)│
│ ├─────┼───────────────┼─────────┤
│ │ 后 │ 少陰經(心) │ 太陽經(小腸)│
├─────┼─────┼───────────────┼─────────┤
│ │ 前 │ 太陰經(脾) │ 陽明經(胃) │
│ ├─────┼───────────────┼─────────┤
│ 足 │ 中 │ 厥陰經(肝) │ 少陽經(膽) │
│ ├─────┼───────────────┼─────────┤
│ │ 后 │ 少陰經(腎) │ 太陽徑(膀胱)│
└─────┴─────┴───────────────┴─────────┘
在小腿下半部和足背部,肝經在前,脾經在中線。至內躁八寸處交又之后,脾經在前,肝經在中線。
(二)十二經脈的表里關系
手足三陰、三陽十二經脈,通過經別和別絡相互溝通,組成六對,“表里相合”關系,即“足太陽與少陰為表里,少陽與厥陰為表里,陽明與太陰為表里,是足之陰陽也。手太陽與少陰為表里,少陽與心主(手厥陰心包經)為表里,陽明與太陰為表里,是手之陰陽也。”
相為表里的兩經,分別循行于四肢內外側的相對位置,并在四肢末端交接;又分別絡屬于相為表里的臟腑,從而構成了臟腑陰陽表里相合關系。十二經脈的表里關系,不僅由于相互表里的兩經的銜接而加強了聯系,而且由于相互絡屬于同一臟腑,因而使互為表里的一臟一腑在生理功能上互相配合,在病理上可相互影響。在治療上,相互表里的兩經的腧穴經常交叉。
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