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　　腦脊液理學檢查

　　1.腦脊液顏色為紅色，原因為出血。常見穿刺損傷出血、蛛網膜下腔或腦室出血。

　　2.結核性腦膜炎的腦脊液可呈毛玻璃樣的渾濁，化膿性腦膜炎的腦脊液呈膿性或塊樣渾濁，穿刺損傷性腦脊液可呈輕微的紅色渾濁。

　　3.正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質，特別是與纖維蛋白原的含量有關，當腦脊液蛋白質含量超過10g/L時，可出現薄膜、凝塊或沉淀。

　　練習題

　　1.采集的腦脊液呈紅色，可能為何種病變

　　A.蛛網膜下腔出血

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.結核性腦膜炎

　　D.核黃疸

　　E.椎管梗阻

　　【正確答案】A

　　【答案解析】腦脊液呈紅色可能是由于穿刺損傷或是出血性疾病如蛛網膜下腔出血和腦出血。

　　2.正常腦脊液靜置24小時后

　　A.出現薄膜

　　B.出現凝塊

　　C.出現絮狀凝塊

　　D.呈黃色膠樣

　　E.無沉淀

　　【正確答案】E

　　【答案解析】正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質，特別是與纖維蛋白原的含量有關，當腦脊液蛋白質含量超過10g/L時，可出現薄膜、凝塊或沉淀。蛛網膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。

　　3.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁見于

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.神經梅毒

　　E.蛛網膜下腔出血

　　【正確答案】B

　　【答案解析】正常腦脊液(CSF)清晰透明，渾濁見于：①穿刺出血：穿刺損傷出血。②炎癥：化膿性腦膜炎，呈現膿樣、似米湯樣渾濁;結核性腦膜炎時，CSF呈毛玻璃樣微渾;病毒性腦膜炎、神經梅毒等疾病時CSF可呈透明外觀。

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