2.顏色正常胃液為無色透明液體,不含血液、膽汁,無食物殘渣。①混濁灰白色:混有大量粘液所致。②鮮紅血絲:多因插胃管時損傷胃黏膜所致。③棕褐色:胃內(nèi)出血與胃酸作用所致,見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。④咖啡渣樣:胃內(nèi)有大量陳舊性出血,見于胃癌、胃潰瘍及糜爛性胃炎等。⑤黃色、黃綠色:混有膽汁,見于插管時引起的惡心、嘔吐,以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反流等。
3.粘液正常胃液中有少量分布均勻的粘液。當胃液中出現(xiàn)大量粘液時,提示胃有炎癥,特別是慢性炎癥。粘液一般呈弱堿性,大量增多時可影響胃液的酸度。
4.氣味正常胃液可略帶酸味,而無其他臭味。發(fā)酵味:消化不良或明顯的胃液潴留、有機酸增多時可出現(xiàn)發(fā)酵味,見于幽門梗阻、胃張力高度缺乏。氨味見于尿毒癥,惡臭味見于晚期胃癌,糞臭味見于小腸低位梗阻、胃大腸瘺等。
5.食物殘渣空腹12h后的正常胃液內(nèi)無食物殘渣。若胃排空障礙,如胃擴張、胃下垂、幽門潰瘍、幽門梗阻及胃蠕動功能減退時,胃液中常出現(xiàn)食物殘渣,甚至呈食糜樣。
6.組織碎片正常胃液中無組織碎片。胃癌、胃潰瘍患者胃液中有時會出現(xiàn)組織碎片,必要時可將組織碎片做病理檢查以協(xié)助診斷。
7.酸堿度正常胃液pH為0.9~1.8.pH 3.5~7.0為低酸,pH7.0為無酸。①胃酸減少:萎縮性胃炎、胃癌、繼發(fā)性缺鐵性貧血、胃擴張、甲狀腺功能亢進等。②胃酸增多:十二指腸球部潰瘍、胃泌素瘤、幽門梗阻、慢性膽囊炎等。
8.分層正常胃液放置片刻后形成不很明顯的兩層,上層為少量粘液(多為咽下的鼻咽部粘液),下層為無色透明的胃液層。病理情況下,如胃癌、幽門梗阻時,胃液可分為三層,上層為粘液,中間為胃液,下層為食物殘渣或壞死組織。
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