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　　胃液抽取

　　抽取胃液的胃管可以是橡皮或塑料的，應(yīng)該足夠柔軟而又不易折疊扭曲，常用的是列文管。在禁食12小時后，可給患者咽插管有因難可通過鼻腔插入。當(dāng)達到節(jié)牙與管端相距50-60cm得時首先抽空全部空腹胃液胃殘余物供做一般性狀、形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)等檢查，然后連續(xù)抽取胃液1小時，最好應(yīng)用電動包壓吸引器連續(xù)采取率將大大下降，將收集的1小時胃濉全部送檢，做BAO測定。繼之再按前述給刺激劑的方法給五肽胃泌素，再連續(xù)抽胃液1小時，每15分鐘為1份，共4份，送檢測MAO與高峰胃酸排量。

　　胃液分泌刺激劑及用法

　　胃酸測定包括基礎(chǔ)胃酸排量與給刺激后的最大胃酸排量兩面三刀部分，尤其以后者為重要，故必須給刺激劑。多年來所用的刺激劑與方法很多，現(xiàn)多數(shù)已被子淘汰，而改用五肽胃泌素作為刺激劑。胃泌素主要由胃粘膜的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生與儲存。迷走神經(jīng)的沖動、食物的機械與化學(xué)刺激均可引起胃泌素的釋放，釋放的胃泌素被吸收進入血循環(huán)，運經(jīng)且至胃底壁細胞，刺激壁細胞泌酸。特刊環(huán)中胃泌素是進食后胃酸分泌的主要介質(zhì)之一點已有實驗驗證。胃泌素的生物活性取決于肽鏈C末端的4個氨基酸的特殊排列，即色氨酸、蛋氨酸、門冬氨酸、苯丙氨酸稱四肽胃泌素。用人工合成的方法，在四肽胃泌素的結(jié)械我上再加一個β-丙氨酸、稱五肽胃泌素也具有很強的有力的刺激胃酸分泌。胃液分泌量大，酸度高，達到最大分泌時間短，可以縮短檢查時間，極少有過敏等不良的反應(yīng)，是目前普遍采用的胃酸分泌刺激劑，在取完基礎(chǔ)胃液后，皮下或肌肉注射五肽胃泌素6μg/kg體重，然后抽取1小時胃液做最大胃酸排量測定。

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