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貧血的實驗診斷方法與步驟
(1)確定有無貧血:根據(jù)RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct為最常用的指標。
1)成人診斷標準:
男 |
女 | |
血紅蛋白(g/L) |
<120 |
<110(孕婦<100) |
血細胞比容(Hct) |
<0.40 |
<0.35 |
紅細胞計數(shù)(×1012/L) |
<4.0 |
<3.5 |
2)小兒診斷標準:
根據(jù)世界衛(wèi)生組織資料和1986年聯(lián)合國兒童基金會的建議:出生10天內(nèi)新生兒Hb小于145g/L;1個月以上Hb小于90g/L;4個月以上Hb小于100g/L;6個月~6歲者Hb小于110g/L;6~14歲者Hb小于120g/L,可診斷貧血。
(2)確定貧血的嚴重程度:根據(jù)Hb濃度,成人貧血程度劃為4級。
輕度:Hb參考值下限至91g/L,癥狀輕微;
中度:Hb 90~60g/L,體力勞動時心慌氣短;
重度:Hb 60~31g/L,休息時感心慌氣短;
極重度:Hb≤30g/L,常合并貧血性心臟病。
小兒貧血程度的劃分為6個月以上小兒同成人標準,新生兒和6個月以內(nèi)小兒不參照此標準。
(3)確定貧血的類型:進行血液學的一般檢查,根據(jù)檢查結果,分析確定貧血的類型。
(4)查明貧血的病因,結合臨床資料,明確診斷。
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