經典途徑是以結合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補體C1~C9共11種成分全部參與的激活途徑。現發現除抗原抗體復合物外,還有許多因子可激活此途徑,如非特異性凝集的Ig、細菌脂多糖、一些RNA腫瘤病毒、雙鏈DNA、胰蛋白酶、纖溶酶、尿酸鹽結晶、C-反應蛋白等。經典活化途徑可人為地分成識別、活化和膜攻擊3個階段。
1.識別階段在抗體結合抗原形成復合物后,與C1q結合。IgG1、IgG2、IgG3的補體結合位點在CH2區內,而IgM補體結合位點在CH3區內,IgG4、IgA、IgD和IgE不能結合補體。電鏡下觀察發現,C1q的球形結構與抗體結合后,進一步激活C1r和C1s,C1s具有酯酶活性,繼之進入下一步的連續反應(圖3-3)。研究還發現激活C1q的球形分子必須具有2個以上緊密相鄰的IgG分子,IgM只需1分子即可,故單分子IgM比IgG激活補體的能力大得多,在補體介導的抗體溶細胞反應中,同量的IgM比IgG更有效。
2.活化階段此階段主要形成2種重要的轉化酶:C3轉化酶C4b3b和C5轉化酶C4b2b3b。C4和C2均為C1酯酶的天然底物,C1使C4裂解成C4b和游離的C4a兩個片段。C4bα鏈斷端上暴露的硫酯鍵高度不穩定,可與細胞表面的蛋白質或糖形成共價酰胺鍵或酯鍵,在Mg2+存在時C1和C4b一起將C2裂解成大片段C2b和游離的小片段C2a。C2b和C4b結合可形成C4b2b(C3轉化酶),將C3裂解成大片段C3b和游離的小片段C3a。繼而C3b結合至C4b2b附著的鄰近細胞膜上,形成C4b2b3b三分子復合物,即C5轉化酶。
3.膜攻擊階段此期形成膜攻擊復合物(membraneattackcomplex,MAC)使靶細胞溶解。C5轉化酶將C5裂解為C5b和游離的小分子C5a,C5b與細胞膜結合,繼而結合C6和C7形成C5b67三分子復合物,C5b67吸附C8,C8是C9的吸附部位,可以與1~18個C9分子結合,并催化C9,使之聚合成內壁親水的管狀跨膜通道,使胞內物質釋放出來,水進入細胞,細胞破裂。
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