點擊查看：2022年初級檢驗技師考試備考知識點匯總

　　鈣、磷、鎂的代謝與鈣、磷、鎂的調節

　　1.鈣、磷、鎂的代謝

　　(1)鈣：鈣在十二指腸吸收，是在活性D3調節下的主動吸收，腸管的pH可明顯的影響鈣的吸收，偏堿時減少鈣的吸收，偏酸時促進吸收。食物中草酸和植酸可以和鈣形成不溶性鹽，影響吸收。食物中鈣、磷比例對鈣吸收也有一定的影響。Ca2+:P3+=2:1時，吸收最佳。鈣通過腸管和腎排泄，由消化道排除的鈣包括未吸收的和由腸管分泌的。每日由腎小球濾過鈣約10g，但由尿中排出的僅約150mg，所以大部均由各段腎小管回吸收了。尿鈣排出量直接受血鈣濃度影響，血鈣低于2.4mmol/L時，尿中幾無鈣排出。血清pH對血鈣濃度有顯著影響，酸中毒時Ca2+濃度升高，堿中毒時Ca2+濃度下降。

　　(2)磷：人進食的磷以有機磷酸酯和磷脂為主，在腸管內磷酸酶的作用下被分解為無機磷被吸收。由于磷的吸收不良引起的缺磷現象較少見。磷主要由腎排泄，其排出量約占總排出量的70%，每天經腎小球濾過磷約5g，但85%～95%被腎小管回吸收。

　　(3)鎂：鎂的日攝入量約250mg，其中2/3來自于谷物和蔬菜。小腸對鎂的吸收是主動運轉過程，吸收部位主要在回腸。消化液中也有多量鎂，成人也可從消化液的吸收中回收鎂，長期丟失消化液(如消化道造瘺)是缺鎂的主要原因。腎是鎂排泄的主要途徑，經腎小球濾過的鎂大量被腎小管回吸收，僅2%～5%由尿排出，每日排出約100mg。高鎂可影響成骨作用，骨鎂升高，使骨化過程減慢，可能發生骨營養不良。

　　2.鈣磷代謝的調節　鈣、磷的吸收、排泄，血液中的濃度，機體各組織對鈣、磷的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D的調節下進行的。

　　(1)甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調節因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。骨是最大的鈣儲存庫。甲狀旁腺激素總的作用是促進溶骨，提高血鈣;促進磷的排出，鈣的重吸收，進而降低血磷，升高血鈣。促進活性維生素D的形成，并進而促進腸管對鈣的重吸收。

　　(2)降鈣素：由甲狀旁腺細胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。血鈣升高能刺激降鈣素的分泌，兩者呈正比關系。磷酸鹽亦能加強其作用。此外它還抑制腎小管對磷的重吸收，增加尿磷，降低血磷。

　　(3)維生素D：在肝和腎的作用下，維生素D3轉變成1α，25-(OH)2-D3。1α，25-(OH)2-D3具有較強的生理活性，比維生素D3強10～15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α，25-(OH)2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對立統一過程，有利于骨的更新和成長。促進腎小管對鈣磷的重吸收。

　　在正常人體內，通過上述三種物質的相互制約，相互協調，以適應環境的變化，保持血鈣、血磷濃度的相對恒定。

　　鈣、磷代謝的調節需熟練掌握，考試常以A1型題和B型題的形式出現。

　　記憶訣竅：簡化記憶。甲狀旁腺激素-升高血鈣，降低血磷;降鈣素-降低血鈣、血磷;維生素D-升高血鈣、血磷。

掃描/長按二維碼可幫助備考衛生資格考試

了解衛生資格查分時間

獲悉衛生資格領證時間

了解衛生資格合格標準

獲悉衛生資格最新資訊

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　2022年衛生資格考試各科目復習資料匯總

　　2022衛生資格考試大綱 | 衛生資格考試教材 | 經驗技巧

　　歷年衛生資格考試真題及答案 | 衛生資格考試模擬試題

　　2022年衛生資格考試報名時間及入口 | 微信報名提醒

　　2022年衛生資格考試報名條件 | 報名費用及繳費時間