文章責編:haoyan723
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急性胰腺炎的影像學檢查主要包括以下內容:
(1)腹部平片:可用來排除其他急腹癥,如內臟穿孔等,還可發現腸麻痹或麻痹性腸梗阻征!敖Y腸切割征”和“哨兵袢”為胰腺炎的間接指征。腰大肌邊緣不清、彌漫性模糊影,提示存在腹水。
(2)腹部B超:應作為常規初篩檢查。急性胰腺炎B超發現胰腺腫大,胰內及胰周圍回聲異常;也可了解膽囊和膽道情況;后期對假性囊腫和膿腫有診斷意義。但由于患者腸道氣體過多,常影響其觀察。
(3)CT:根據胰腺組織的影像改變進行分級,對急性胰腺炎的診斷和鑒別診斷、評估其嚴重程度,尤其是對鑒別輕癥和重癥胰腺炎具有重要價值。輕癥可見胰腺非特異性增大和增厚,胰腺邊緣不規則;重癥可見胰腺周圍區消失;網膜脂肪和網膜囊變性,密度增加;胸腹膜腔積液。增強CT是診斷胰腺壞死的最佳檢查方法。
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