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擴張型心肌病的常見癥狀屬于內科主治醫師考試內容的一部分,希望內科主治醫師考生認真復習,順利通過內科主治醫師考試。
呼吸困難、踝部水腫和乏力是擴張型心肌病的特征性癥狀。
(1)氣促/呼吸困難:很常見,常是由于肺淤血的結果。隨著心臟泵血功能的下降和肺淤血程度的加重,呼吸困難更加明顯。
(2)踝部水腫:53%的患者可出現浮腫。水腫常出現在踝部,輕者夜間出現,重者整日可見。有時表現在腹部,偶爾也可在背部。其原因也與心臟泵血功能減弱有關。
(3)乏力:86%患者出現乏力。由于心排血量降低,肢體肌肉難以得到足夠的血液供應,特別是在運動時。由此引起的乏力可能成為擴張型心肌病的主要癥狀。
(4)心悸:65%出現由于竇性心動過速或心律失常所致的胸悶、心悸。有時心悸并非由心律失常所致,而是由焦慮引起。可表現為腹部、喉部或頭部跳動。如果心律失常導致心排血量下降、可引起頭暈甚至昏厥。20%的患者可出現昏厥。
(5)其他癥狀:腹脹23%;頭暈14%;咯血8%;心絞痛10%;部分患者(約18%)可發生栓塞或猝死。
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