18、簡述創(chuàng)傷的修復(fù)過程?

　　答：①纖維蛋白充填：創(chuàng)傷后局部血管擴(kuò)張，纖維蛋白滲出，起到止血和封閉創(chuàng)面的作用。②細(xì)胞增生：傷后不久，即有新生的細(xì)胞在局部出現(xiàn)，成纖維細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生成毛細(xì)血管，三者共同構(gòu)成肉芽組織，可充填組織裂隙。成纖維細(xì)胞合成膠原纖維，肉芽組織內(nèi)的膠原纖維增多，其硬度與張力強(qiáng)度隨之增加。上皮細(xì)胞從創(chuàng)緣向內(nèi)增生，覆蓋創(chuàng)面，傷口趨于愈合。③組織塑形：經(jīng)過細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積，傷后組織經(jīng)初步修復(fù)。但纖維組織，骨痂，在數(shù)量和質(zhì)量上不適應(yīng)生理功能需要，瘢痕內(nèi)的膠原和其他基質(zhì)有一部分被吸收，使瘢痕軟化又能保持張力強(qiáng)度，一部分是組織吸收，而新骨的堅強(qiáng)性并不減或更增強(qiáng)。

　　19、男性30歲，體重60公斤，不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂; 面部紅斑、疼痛、無水泡，其余部位劇痛，有大水泡。問燙傷總面積?深度?燙傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少?

　　答：20+3=23，一度3，淺二度20，1800 ml.

　　20、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有那幾種?

　　答：①直接蔓延;②淋巴道轉(zhuǎn)移;③種植性轉(zhuǎn)移;④血道轉(zhuǎn)移。

　　21、目前確診腫瘤最直接而可靠的依據(jù)是什么?

　　答：病理形態(tài)學(xué)檢查，包括：①細(xì)胞學(xué)檢查;②病理組織學(xué)檢查。

　　22、何謂腫瘤的TNM分期?

　　答：T指原發(fā)腫瘤，N指淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。再根據(jù)腫塊程度在字母后標(biāo)以0至4的數(shù)字，表示腫瘤發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0為無。

　　23、何謂癌癥的三級預(yù)防?

　　答：一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生，其目的是減少癌癥的發(fā)病率;二級預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它，予以及時治療，其目的是降低癌癥的死亡率;三級預(yù)防指診斷與治療后的康復(fù)，目的是提高生存質(zhì)量及減輕痛苦，延長生命。

　　24、癌癥三級止痛的基本原則是什么?

　　答：①最初用非嗎啡類藥，效果不明顯時追用嗎啡類藥，仍不明顯時換為強(qiáng)嗎啡類藥，如仍不明顯，考慮藥物以外的治療;②從小劑量開始，視止痛效果漸增量;③口服為主，無效時直腸給藥，最后注射給藥;④定期給藥。