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2011外科主治醫師考試輔導:布氏桿菌病的病理學

布氏桿菌病的病理學:慢性期主要表現為局限性感染性肉芽腫組織的增生。

  本病急性期的病理變化為多臟器的炎性變化及彌漫性的增生現象。慢性期主要表現為局限性感染性肉芽腫組織的增生。該肉芽腫可位于椎體內或鄰近椎間盤的軟骨下椎體骨質內。病變可繼續擴大,侵及周圍骨質,軟骨板及椎間盤。最常見受累的是腰椎。感染性肉芽腫顯微鏡下可見上皮樣細胞和類似langhan巨細胞,周圍有淋巴細胞及單核細胞,肉芽腫直徑約1MM.有少數發生坯煞費苦心及干酪樣病變,偶見死骨。廣泛的新骨形成是一特殊的表現。因椎間盤破壞,椎體間常呈骨性的融合。據統計約30%~40%病人有骨關節的病變。主要表現為關節炎,骨膜炎,骨髓炎,脊柱炎。脊柱,肩關節,肩鎖關節及骶髂關節最容易受侵犯。

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文章責編:haoyan723  
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