慢性支氣管炎并發肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大泡破裂等。肺癌、肺結核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸。就老年人而言，原發病為慢性阻塞性肺氣腫的占多數，發病誘因多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。

　　胸痛—大部分患者有不同程度的胸痛，這是由于胸膜粘連牽拉、撕裂引起的。胸痛可突然發生，呈刺痛或脹痛，咳嗽及深吸氣時疼痛加劇。但由于老年人感覺遲鈍，胸痛的表現往往不如年輕人明顯。因此，容易造成早期診斷的延誤。

　　呼吸困難—常與胸痛同時發生，年輕人肺壓縮小于20%，呼吸困難可不明顯。但因老年人多有慢性肺部疾病，且肺功能差，雖然肺壓縮僅為10%，亦可出現明顯的呼吸困難。如為高壓性氣胸，患者可呈進行性呼吸困難，甚至休克、呼吸衰竭等。

　　咳嗽—多為干咳，為胸膜反射性刺激引起。如果合并感染或支氣管胸膜瘺，則咳嗽加重，咳膿性痰。

　　休克—高壓性氣胸如未得到及時救治，患者可發生休克，這時患者除有呼吸困難外，還有紫紺、大汗淋漓、煩躁不安、意識不清、四肢厥冷、脈搏減弱、血壓下降甚至死亡。

　　相關推薦：

　　2012衛生資格外科主治醫師重要考點詳解匯總

　　2012年外科學主治醫師考試知識點：隆胸的手術過程

　　2012年外科學主治醫師考試知識點：顱底陷入癥治療