文章責編:linsen_1989
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(1)多乳房、多乳頭畸形:
①正常乳房的發生(胚胎學知識,了解即可):胚胎期自腋窩至腹股溝連線上,由外胚層的上皮組織發生6~8對乳頭狀局部增厚,即為乳房始基。正常情況下,出生時除胸前一對外均退化。
②形成的原因:其余5-7對乳房始基未退化或退化不全即出現多乳頭和(或)多乳房,臨床也稱副乳。
③臨表:多乳房在成年婦女行經、妊娠或哺乳時可出現脹痛,有時有乳汁分泌。
④治療:一般不需處理,但應注意其所含乳腺組織有發生各種乳房疾病(包括腫瘤)的可能。
(2)男子乳房發育癥
①病因:凡是導致雌激素水平高或雄激素分泌減少的因素都會引發本病。如:
A.雌激素主要分泌部位--腎上腺皮質的疾病(增生、腺瘤、腺癌)可致雌激素水平異常升高;
B.雌激素代謝的部位--肝臟功能減退時,雌激素在體內大量蓄積導致;
C.睪丸是分泌雄激素的主要器官,因其疾患(睪丸腫瘤、先天性睪丸發育不全)致雄性激素分泌減少。
D.其它一些疾病,如下丘腦--垂體疾病、性發育分化異常等也可導致本病發生。
②臨表:多見于中老年男性。 主要表現為乳暈區出現扁圓形腫塊,多為單側,也有雙側者。腫塊多數無痛,部分病例可有疼痛及壓痛。腫塊小者直徑1一2cm,大者近乎成年婦女乳房。
③鑒別診斷:應與男性乳腺癌鑒別,后者質硬,向周圍組織浸潤,活動度受限。
④治療:
積極治療原發病,同時進行對癥治療。
手術指征:
A.長期保守治療無效,
B.乳房過大,脹痛劇烈,
C.疑有癌變可能者。
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