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2014外科主治醫(yī)師手術指導:聽神經(jīng)瘤的手術治療

來源:考試吧 2013-10-8 14:00:26 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  聽神經(jīng)瘤也就是所說的“前庭神經(jīng)雪旺氏細胞瘤”,屬于神經(jīng)纖維瘤。

  是后顱窩中最常見的腫瘤,占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%-80%,絕大多數(shù)為單側,發(fā)病年齡30-60歲。位聽神經(jīng)干的鞘膜由雪旺氏細胞組成,腫瘤就是由這種細胞在神經(jīng)干表面異常增埴生長并向顱內擴展而形成。腫瘤大多數(shù)發(fā)生于前庭神經(jīng),少數(shù)發(fā)生于耳蝸神經(jīng)。易發(fā)生囊變和脂肪或黃色瘤樣變。一側聽力損失、耳鳴和平衡功能障礙是該病的最常見癥狀,也是聽神經(jīng)瘤診斷的依據(jù)。

  聽神經(jīng)瘤常被認為是腦腫瘤,但其實并不位于腦實質內,而是長在聽神經(jīng)的前庭支上。聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤(非惡性也非癌),通常生長緩慢,平均年增長率為2mm.

  雖然有一些關于聽神經(jīng)瘤病因的推測,但直到現(xiàn)在還沒有完全找到真正的誘發(fā)因素。目前最傾向的原因是:腫瘤抑制基因缺失。聽神經(jīng)瘤的發(fā)病率每年約為1/10萬人,早期診斷常有困難。

  聽神經(jīng)瘤是可以治療的。已經(jīng)有許多有效的治療方法,但手術切除腫瘤,仍是目前最常用的治療方法。但在一定條件下,放射外科治療也是目前治療選擇之一。

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