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膽道蛔蟲病-外科主治醫師備考輔導資料

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  病因和病理:蛔蟲寄生于人體中下段小腸內,喜堿厭酸。當其寄生環境發生變化時,如胃腸道功能紊亂、饑餓、發熱、妊娠、驅蟲不當等,蛔蟲可上竄至十二指腸,如有Oddi括約肌功能失調有鉆孔習性的蛔蟲即可鉆入膽道。

  臨床表現:突發性劍突下陣發性鉆頂樣劇烈絞痛,可向右肩背部放射。疼痛發作時病人輾轉不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解,間歇期宛如常人。因蛔蟲所致膽管梗阻多不完全,故黃疸少見或較輕。

  治療:本病以非手術治療為主。

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