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　　食管癌

　　1.食管癌的病理分型

　　①髓質型;②蕈傘型;③潰瘍型;④縮窄型(即硬化型);⑤腔內型。

　　2.臨床表現

　　典型癥狀：進行性吞咽困難。

　　早期——吞咽固體食物哽噎感。早期癥狀常不典型，易被忽略。

　　中晚期：

　　(1)典型的癥狀：進行性咽下困難。

　　(2)其他癥狀：

　　1)聲音嘶啞——侵犯喉返神經引起;

　　2)Horner綜合征——壓迫頸交感神經節引起。"

　　3.食管癌的診斷

　　(1)臨床已有癥狀或懷疑有早期病變又未能明確診斷的患者首選——內鏡檢查。

　　(2)確定治療方案和治療后隨訪——CT掃描。

　　(3)影像學首選——食管X線稀鋇雙重對比造影。

　　4.食管癌的治療——綜合治療的原則。

　　(1)手術治療：經胸食管癌切除是目前常規的手術方法。胃是最常替代食管的器官。

　　(2)放射治療：配合手術，增加手術切除率，提高遠期生存率。

　　(3)化療：使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長。

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