文章責編:linsen_1989
看了本文的網友還看了學歷| 高考 中考 考研 自考 成考 外語| 四六級 職稱英語 商務英語 公共英語 資格| 公務員 報關員 銀行 證券 司法 導游 教師 計算機| 等考 軟考
工程|一建 二建 造價師 監理師 咨詢師 安全師 結構師 估價師 造價員 會計| 會計證 會計職稱 注會 經濟師 稅務師 醫學| 衛生資格 醫師 藥師 [更多]
應激時,血漿腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺的濃度迅速增高。至于這些激素的濃度何時恢復正常,則在不同的應激,情況也各不相同。例如,運動員在比賽結束后一個多小時血漿兒茶酚胺已恢復正常。但大面積燒傷后半個多月,病人尿中兒茶酚胺的排出量仍達正常人的7~8倍。
應激時,交感神經-腎上腺髓質反應既有防御意義又有對機體不利方面。
1.
(1)心率加快、心收縮力加強、外周總阻力增加:有利于提高心臟每搏和每分鐘輸出量,提高血壓。
(2)血液的重分布:交感-腎上腺髓質系統興奮時,皮膚、腹腔內臟;腎等的血管收縮,腦血管口徑無明顯變化,冠狀血管反而擴張,骨骼肌的血管也擴張(參閱休克章),從而保證了心、腦和骨骼肌的血液供應,這對于調節和維持各器官的功能,保證骨骼肌在應付緊急情況時的加強活動,有很重要的意義。
(3)支氣管舒張:有利于改善肺泡通氣,向血液提供更多的氧。
(4)促進糖原分解,升高血糖;促進脂肪分解,使血漿中游離脂肪酸增加,從而保證了應激時機體對能量需求的增加。
(5)兒茶酚胺對許多激素的分泌有促進作用(表8-2)。兒茶酚胺分泌增多是引起應激時多種激素變化的重要原因。
表8-2 兒茶酚胺對激素分泌的作用
激素 | 作用 | 受體 |
ACTH | 促進 | β、α(?) |
胰高血糖素 | 促進 | β、α(?) |
胰島素 | 促進 | α |
生長素 | 促進 | α |
甲狀腺素 | 促進 | β |
甲狀旁腺素 | 促進 | β |
降鈣素 | 促進 | β |
腎素 | 促進 | β |
促紅細胞生成素 | 促進 | β |
胃泌素 | 促進 | β |
2.對機體不利方面
⑴外周小血管收縮,微循環灌流量少,導致組織缺血。
⑵兒茶酚胺促使血小板聚集,小血管內的血小板聚集可引起組織缺血。
⑶過多的能量消耗。
⑷增加心肌的耗氧量。
應激一般主要引起交感神經的興奮,但有時也可引起副交感神經興奮占優勢。例如,突然的情緒剌激,有時可引起人的心率減慢和血壓下降就是一個例子。
北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內蒙古 |