七、瘀血

　　(一)瘀血的概念

　　瘀血，指體內血液停滯，包括離經之血停積于體內，以及血運不暢，阻滯于經脈及臟腑之內。瘀血是疾病過程中所形成的病理變化及病理性產物，又為繼發病因。

　　(二)瘀血的形成因素

　　一是由于氣虛推動無力、氣滯血行不利、血寒經脈拘急、血熱相互搏結等原因，使血行不暢而阻滯于體內，形成瘀血;二是由于內外傷、氣虛失攝、血熱妄行等原因，造成血離經脈，停積于體內而形成瘀血。

　　(三)瘀血的致病特點

　　1.瘀血致病的共同特點

　　(1)疼痛 刺痛，痛處固定，晝輕夜重，拒按。

　　(2)腫塊 腫塊固定，瘀在肌膚則皮色青紫或青黃，瘀在體內，久則形成癥積，質硬或壓痛。

　　(3)出血 血色紫暗或夾瘀塊。

　　(4)望診 久瘀可見面色黧黑，肌膚甲錯，唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀斑、瘀點，舌下經脈曲張等征象。

　　(5)脈診 脈象多見細澀、沉弦或結代。

　　2.瘀血的病證特點

　　因瘀阻的部位和形成的原因不同而異。如瘀阻于心，可見心悸、胸悶、心痛、口唇爪甲青紫;瘀阻于肺，可見胸痛、咯血;瘀阻胃腸，可見嘔血、大便色黑如漆;瘀阻于肝，可見脅痛痞塊;瘀血攻心，可致發狂;瘀阻胞宮，可見少腹疼痛、月經不調、痛經、閉經、經色紫黯成塊，或見崩漏;瘀阻肢體末端，可成脫骨疽;瘀阻肌膚局部，則可見局部腫痛青紫。

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