31.接產要領不包括下列哪項
A 無菌操作,保護會陰
B 協(xié)助胎頭俯屈與仰伸
C 胎頭仰伸時令產婦屏氣
D 必須讓產婦與接產者充分合作
E 讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口
32.一初產婦,宮縮15小時自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時的處理下列何項不當
A 查看子宮形態(tài)
B 經肌肉注射催產素
C 察看外露臍帶有否向外伸長
D 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E 等待觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出
33.一產婦臨產8小時,肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,請問此時產力組成是下列哪種情況
A 子宮收縮力
B 子宮收縮力+腹肌收縮力
C 子宮收縮力+膈肌收縮力
D 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
34.初產婦,孕39周,食欲正常,昨晚8時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,間隔10-35分鐘,宮縮強度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A 肥皂水灌腸
B 催產素,靜脈滴注
C 人工破膜
D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E 補液支持療法
35.經產婦,產后第一天,訴下腹痛,查有低熱,出汗,咽不充血,無惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細胞11.0×109幾,中性0.75,最可能的診斷是
A 產后子宮內膜炎
B 子宮肌瘤紅色變性
C 產后宮縮痛
D 卵巢囊腫扭轉
E 子宮肌炎
36.臨產4小時,宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開1指,下列哪項處理不當
A 立即聽胎心
B 記錄破膜時間
C 鼓勵產婦在宮縮時,運用腹壓力加速產程進展
D 超過12小時尚未分娩,加用抗生素
E 臥床,抬高臀部
37.初產婦,第二產程,何時應開始保護會陰
A 宮口開全時
B 胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時
C 胎頭著冠時
D 胎頭仰伸時
E 陰道口見胎頭時
38.經產婦,孕3產2,無難產史,孕39+2周,3小時前開始規(guī)則宮縮,急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隙3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內診正常,此時最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A 急診室留觀
B 破膜后住院
C 立即住院待產
D 急送產房消毒接生
E 灌腸以促進產程,減少污染
39.孕40周臨產,規(guī)則宮縮12小時,破膜10小時。肛查:宮口開大5cm,先露+0.5,下列診斷哪項是正確的
A 胎膜早破
B 正常潛伏期
C 正常活躍期
D 潛伏期延長
E 第一產程延長
40.初產婦,末次月經第一天為4月21日,于12月29 就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(—),本病例現(xiàn)在是
A 妊娠滿35周,子宮底高符合正常情況
B 妊娠滿36周,子宮底高度低于正常
C 妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況
D 妊娠滿36周,子宮底高度高于正常情況
E 妊娠滿37周,子宮底高度高于正常情況
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