(61～62題共用題干)

　　女，26歲。G1PO，31周妊娠。陰道少量出血，伴規律性腹痛3小時入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宮縮20秒/5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴張。

　　61.最可能的診斷是

　　A.早產臨產

　　B.胎兒宮內窘迫 外語學習網

　　C.胎兒發育受限

　　D.先兆早產

　　E.輕型胎盤早剝

　　62.不宜選用下列哪項處理措施

　　A.鎮靜藥

　　B.臥床休息 外語學習網

　　C.B型超聲檢查胎兒大小

　　D.選用a腎上腺素能受體興奮藥

　　E.選用p腎上腺素能受體興奮藥

　　(63～64題共用題干)

　　女，G1PO，孕38周，規律宮縮5小時入院。產科檢查：宮口擴張3era，胎心140次/分，胎頭已銜接。突發抽搐，繼之意識消失，測血壓170/120mmHg，尿蛋(卅)。

　　63.此病例應診斷為

　　A.子癇前期

　　B.產前子癇

　　C.癲癇

　　D.產時子癇

　　E.腦血栓

　　64.以下哪項處理不適宜

　　A.20%甘露醇250ml快速靜點

　　B.冬眠合劑靜推

　　C.25%硫酸鎂20ral緩慢靜推

　　D.急行剖宮產

　　E.留置尿管

　　(65～67題共用題干)

　　女，37歲。第2胎22周妊娠，做家務勞動后感胸悶氣短，近1周夜間經常咳嗽、咳痰，不能平臥。查體：心率120次/分，心界向左擴大，心尖區可聞收縮期及舒張期雷鳴樣雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢水腫(+)，第一次妊娠晚期有類似情況。

　　65.該患者的診斷是

　　A.心力衰竭

　　B.肺部感染C。妊娠水腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.妊娠期生理變化 66.最正確的處理是

　　A.強心、利尿，繼續妊娠，加強產前監護

　　B.限制食鹽攝入

　　C.住院控制心力衰竭后剖宮取胎及做絕育術

　　D.住院控制心力衰竭后引產

　　E.住院控制心力衰竭后可以繼續妊娠

　　67.產后處理，下列哪一項正確

　　A.宮縮欠佳，可以應用麥角新堿

　　B.鼓勵早下床活動

　　C.可以母乳喂養

　　D.限制輸液速度和總入量

　　E.無感染征象可預防性使用抗生素3天

　　(68～69題共用題干)

　　38歲已婚婦女，G2P1，連續2次TCT結果為：未明確診斷意義的不典型鱗狀細胞(ASC—US)。

　　68.應立即做以下哪項處理

　　A.全子宮切除

　　B.宮頸廣泛切除術

　　C.宮頸錐切術

　　D.陰道鏡檢查

　　E.盆腔MRI

　　69.確診的方法是

　　A.宮頸活組織病理檢查

　　B.高危HPV—DNA檢測

　　C.血HCG升高

　　D.膀胱鏡檢查

　　E.宮腔鏡檢查

　　(70～71題共用題干)

　　患者24歲，人流術7個月后一直陰道淋漓出血，胸痛1周，噴射性嘔吐l天，尿妊娠試驗陽性，B超示官腔內未見胎囊但宮腔線不清，肌壁間局灶血流豐富。

　　70.最可能的診斷

　　A.不全流產

　　B.葡萄胎

　　C.絨癌

　　D.宮內殘留

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　71.下列哪項是不恰當的處理

　　A.攝胸片

　　B.做腦CT

　　C.立即清宮

　　D.血B一HCG測定

　　E.盡快化療

　　61A 62D 63D 64D 65A 66E 67D 68D 69A 70C 71C

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