2018內科主治醫師實踐能力習題

　　1、心肌梗死最常見的心律失常是

　　A.房性早搏和室上性心動過速

　　B.心房纖顫

　　C.室性心動過速

　　D.心房撲動

　　E.室性期前收縮

　　答案：E

　　2、急性前壁心肌梗死時最常見的心律失常是

　　A.心房纖顫

　　B.預激綜合征

　　C.房室傳導阻滯

　　D.室性早搏及室性心動過速

　　E.非陣發性交界性心動過速

　　答案：D

　　3、急性下壁心肌梗死時最常見的心律失常是

　　A.實行早搏

　　B.房室傳導阻滯

　　C.房性心動過速

　　D.心房顫動

　　E.右束支傳導阻滯

　　答案：B

　　4、慢性肺心病最常見的心律失常是

　　A.房性早搏和室上性心動過速

　　B.心房纖顫

　　C.室性心動過速

　　D.房室傳導阻滯

　　E.室性早搏

　　答案：A

　　5、洋地黃中毒導致的心律失常中，有特異性表現的是

　　A .頻發房性期前收縮

　　B.心房顫動

　　C.心房撲動

　　D.心房顫動伴三度房室傳導阻滯

　　E.左束支傳導阻滯

　　答案：D

　　6、女性，30歲，患風濕病二尖瓣狹窄合并關閉不全，心悸、氣短、下肢浮腫。每日口服地高辛0.25mg，雙氫克尿塞25mg，1個月后感惡心、嘔吐、心電圖示：心率68次∕分，竇性心律，室性期前收縮二聯律。治療應是

　　A.改用毒毛花苷K

　　B.停地高辛，給氯化鉀

　　C.停地高辛，給呋塞米

　　D.增加地高辛用量

　　E.電復律

　　答案：B

　　7、某風濕性心臟病患者，因氣急、全身浮腫、肝大、頸靜脈怒張。服用地高辛半個月后，感惡心、嘔吐、心電圖示：室性早搏呈二聯律。除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是

　　A.利多卡因靜注

　　B.胺碘酮口服

　　C.苯妥英鈉靜注

　　D.維拉帕米

　　E.普羅帕酮靜注

　　答案：A

　　8、風心病二尖瓣狹窄，最易發生的心律失常為

　　A.一度房室傳導阻滯

　　B.心房顫動

　　C.心室顫動

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心動過速

　　答案：B

　　男性，20歲。有四肢關節疼痛病史。近半年來，時感心悸，活動后有氣急，休息時緩解。查體：兩顴紫紅色，口唇輕度發紺，聽診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3～4肋間二尖瓣開放拍擊音，P2亢進，分裂。入院后2天體檢發現第一心音強弱不等，心律絕對不規則，心率120次/分，脈率100次/分，

　　9、應考慮并發了

　　A.竇性心動過速

　　B.陣發性室上性心動過速

　　C.心房撲動

　　D.心房顫動

　　E.竇性心律不齊

　　答案：D

　　10、對上述患者所并發的心房顫動的治療，首選藥物是

　　A.普奈洛爾

　　B.利多卡因

　　C.毛花苷C

　　D.苯妥英鈉

　　E.新斯的明

　　答案：C

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