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13.臨產后胎頭遲遲不入盆,應首先作以下哪種檢查
A 恥骨弓角度
B 坐骨棘間寬
C 坐骨棘突出程度
D 坐骨切跡寬度
E 對角徑
14.下述哪項不是婦女型骨盆的特點
A 入口橫徑較前后徑長
B 切跡較寬闊
C 坐骨棘向內突出
D 恥骨弓角度>90°
E 后矢狀徑較長
15.下列哪種情況可以試產
A 頭位,骨盆入口狹窄(相對性)
B 頭位,骨盆出口狹窄
C 橫位,骨盆入口狹窄
D 臀位,骨盆入口狹窄
E 臀位,骨盆出口狹窄
16.持續性枕后位,枕橫位時的第二產程處理,正確的是
A 產程進展緩慢時,應行肛門檢查
B 如胎頭已達坐骨棘平面,用手將胎頭轉成枕前位或枕后位,再以胎頭吸引術或產鉗術結合分娩
C 枕后位娩出時,一般勿須行會陰側切術
D 疑有頭盆不稱時,宜行剖宮產術
E 以上都不是
17.妊娠足月胎兒,下列哪種胎位,不可能經陰道分娩
A 頦后位
B 枕后位
C 枕橫位
D 頦前位
E 臀位
18.下述哪項是正確的
A 中骨盆狹窄影響胎頭內旋轉
B 枕左后位時,胎頭矢狀縫在右斜徑上,大囟在前小囟在后
C 單臀分娩時,必須用手堵陰道口
D 初產婦臀位應于28周前作外倒轉術
E 臀位是剖腹產的絕對指征
19.女,26歲。第一胎,分娩中,宮口開全2小時10分鐘,先露S+2,胎位LOT,宮縮由強轉為中已40分鐘,宮縮間隔也由2.5分鐘延長為4~5分鐘,診斷為第二產程延長。造成這種情況最常見的原因是下列哪一項
A 宮縮乏力
B 產婦衰竭
C 中骨盆平面狹窄
D 骨盆出口狹窄
E 胎兒過大
20.第一胎,孕40周,臨產已10小時,ROA ,胎心100次/分,胎兒監護見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產術(產鉗或胎頭負吸術)
A 先露+2,宮口開8cm,骨盆內測量無異常
B 先露-1,宮口開全,陰道檢查骨盆無異常,矢狀縫已與中骨盆前后徑一致,觸及大囟門
C 先露+3,宮口開全,骨盆內測量無異常,但宮縮乏力
D 先露+1,恥骨聯合上方母腹觸及胎頭較大部分
E 先露+2,宮口開全,骶骨凹度差,尾骨固定上翹
21.女,28歲。孕38 + 周,上午9時有規律宮縮而入院。宮縮中下,35秒,間隔3~4分鐘,于19時宮口開一指,先露S-1.5,給予催產素2.5單位加強宮縮使轉為中等強度,40秒,間隔2~3分鐘,產婦一般情況好,3小時后宮口開4cm,先露為S-1,此時應如何處理
A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B 陰道檢查排除骨產道異常后作人工破膜
C 剖宮產
D 宮頸注射阿托品
E 加大催產素滴注量
22.初孕40周,產力正常,胎心140次.分,頭位,雙頂徑10cm,先露浮,宮口2cm,對角徑11.5cm,正確處理是
A 杜冷丁
B 葡萄糖靜注
C 觀察經過
D 稀釋催產素靜點
E 剖腹產
23.初孕35歲,妊41周,足先露,宮縮50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測對角長11cm,最恰當處理是
A 靜脈滴入稀釋催產素
B 葡萄糖靜注
C 宮口開全臀助產術
D 宮口開全臀牽引術
E 剖腹產
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