[A2型題]

　　12.女，25歲。孕40周，初孕，規(guī)律宮縮2小時來院，當(dāng)時宮口擴(kuò)張4cm，因?qū)m縮強(qiáng)，半小時后宮口開全，第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出后即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因最可能為

　　A　子宮收縮乏力

　　B 胎膜殘留

　　C 胎盤殘留

　　D 宮頸裂傷

　　E　凝血功能障礙

　　13.初產(chǎn)婦，急產(chǎn)娩一男嬰，體重3900g，胎盤娩出后半小時內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣，究竟其出血原因最可能是

　　A　胎盤剝離不全

　　B　軟產(chǎn)道損傷

　　C 胎盤殘留

　　D　產(chǎn)后宮縮乏力

　　E　凝血功能障礙

　　14.第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時，檢查宮口開全，先露+2，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應(yīng)選用何種方式分娩較妥

　　A 剖宮產(chǎn)

　　B　靜脈滴注催產(chǎn)素

　　C 產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D　前列腺素催產(chǎn)

　　E　等待自然分娩

　　15.初孕婦，25歲，低位產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml，色鮮紅，血壓14.7/9.33kPa，子宮硬，最適宜的處理是

　　A　注射催產(chǎn)素

　　B　注射麥角新堿

　　C 輸液，配血

　　D 開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合

　　E 仔細(xì)檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合

　　16.26歲G1P0孕41周，宮口開大4-5cm時，胎心120次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/P>

　　A　產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　B 面罩吸氧提高胎兒血氧供能

　　C 靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對缺氧的耐受力

　　D　立即剖宮產(chǎn)

　　E 待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

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