11.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

　　A. 500ml

　　B. 400ml

　　C. 300ml

　　D. 200ml

　　E. 100ml

　　答案：C

　　12. 32歲，女性，妊娠31周，少量蔭道流血，以往曾有3次早產史。主要處理應是

　　A.抑制宮縮，促進胎兒肺成熟

　　B.左側臥位

　　C.注意休息，并給以鎮靜劑

　　D.任其自然

　　E.氧氣吸入，給予止血劑

　　答案：A

　　試題點評：易，根據孕31周有早產史，現蔭道少量出血考慮先兆早產，故予以上治療延長孕周。

　　(13～14題共用題干)

　　26歲，女性，停經45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量蔭道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查：面色蒼白，BP

　　80/40mmHg，腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢查：蔭道少量血性物，宮頸舉痛(+)，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區觸診不滿意

　　13.首選檢查項目應是

　　A.B型超聲檢查

　　B.后穹窿穿刺

　　C.血常規及出凝血時間

　　D.尿妊娠試驗

　　E.診斷性刮宮

　　答案：B

　　14.本例最可能的診斷是

　　A.急性盆腔炎

　　B.先兆流產

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.異位妊娠

　　E.難免流產

　　答案：D

　　15.本例最恰當的處理是

　　A.中醫治療

　　B.糾正休克

　　C.輸血同時手術探查

　　D.應用抗生素

　　E.靜脈輸液

　　答案：C

　　試題點評：異位妊娠的主要癥狀為：停經、腹痛、蔭道流血、暈厥與休克，下腹包塊。考慮有內出血行后穹窿穿刺抽出不凝血，應糾正休克同施時行剖腹探查。

　　16.大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征最早出現的中毒反應是

　　A.心率明顯減慢

　　B.呼吸次數明顯減少

　　C.血壓大幅度降低

　　D.尿量明顯減少

　　E.膝反射消失

　　答案：E

　　(17～18題共用備選答案)

　　A.人工破膜

　　B.剖宮產

　　C.引產

　　D.會蔭側切

　　E.低位產鉗術

　　17.孕35周，子痛，抽搐控制6小時。此時應采取的措施是

　　18.輕度妊高征初產婦，孕39周，臨產，宮口開全1小時，LOA，S+3，胎心110次/分，羊水輕度胎糞污染。此時應采取的措施

　　答案： 17.B 18.E

　　19.女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP

　　180/110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次/分。肛診子宮頸管未消失。NST為無反應型。最恰當的處理是

　　A.靜脈滴注硫酸鎂，繼續妊娠

　　B.降壓利尿

　　C.治療4天無好轉行剖宮產術

　　D.促宮頸成熟

　　E.治療同時立即剖宮產

　　答案：E

　　試題點評：難，患者先兆子癇孕足月，胎盤功能減退，應盡快終止妊娠。

　　20. 26歲經產婦，停經8周，下腹陣發性劇烈疼痛10小時伴多量蔭道流血，超過月經量，檢查宮口開大近2cm。本例最恰當的處置應是

　　A.靜脈滴注止血藥物

　　B.口服硫酸舒喘靈

　　C.肌注硫酸鎂

　　D.肌注黃體酮

　　E.行負壓吸宮術

　　答案：E

　　試題點評：易，患者為難免流產且出血多，需行吸宮術。

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