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[參考答案]
(一)選擇題
A型題
1.D 子宮內出現妊娠囊是超聲診斷中最早出現的影像,妊娠5周時可以出現,
在妊娠囊內見到胎心搏動,可確診為宮內妊娠,活胎。
2.C 經產婦出現早些。
3.B 胎兒心音呈雙音,第一音和第二音很接近,妊娠24周后,在胎兒背側聽
得最清楚,正常情況下無臍帶雜音,胎兒心率比孕婦心率快,每分鐘正常為120~
160次。
4.C
5.B 子宮雜音為血液流過擴大的子宮血管時出現的柔和吹風樣低音響,與孕婦
心率一致。
6.C 臍帶雜音為臍帶血流受阻出現的與胎心率一致的吹風樣低音響。
7.C
8.D 胎兒在子宮內的姿勢稱胎姿勢,正常胎姿勢為胎頭俯屈,頦部貼近胸壁,
脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前。
9.C 胎兒縱軸與母體縱軸的關系稱胎產式。
10.A 最先進入骨盆人口的胎兒部分稱胎先露。
11.B 胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。
12.D 脊柱略前彎。
13.E 根據末次月經第一日可以推算孕周及預產期;約60%的婦女在停經6周
左右出現早孕反應,多在停經12周左右,自行消失;孕婦通常在妊娠18~20周時能察覺到胎動;子宮底隨妊娠進展逐漸增高,手測宮底高度或尺測恥上子宮長度可以初步
估計胎兒大小及孕周。
14.C 預產期計算為:按末次月經第一日算起,月份減3或加9,日數加7。
15.E 初產婦通常能在妊娠18~20周時察覺到胎動,結合子宮長度23cm,考
慮為妊娠24~26周。
16.D 本例滿31周,因重度子痛前期致胎兒生長受限,導致子宮底高度低于正
常 (正常情況下,妊娠28周時子宮底在臍上3橫指)。
17.B 胎體觸診時,胎頭圓而硬,胎臀而軟,形狀不規則。
18.C 一般妊娠6周左右開始出現早孕反應,18~20周時孕婦能察覺到胎動,
妊娠4個月左右宮底位于臍恥之間。
19.E 測量胎頭雙頂徑、股骨長等多條徑線,能了解胎兒生長發育情況。如無
胎兒生長受限B超可確定孕周。
20.A 對于平時月經規則的已婚婦女,若月經過期應該考慮其是否妊娠,臨床
上尿hCG陽性基本上可以確定早期妊娠。
2l.C 停經5周時,陰道B超見妊娠囊內有胚芽和原始心管搏動,可以確診為
宮內妊娠、活胎。
22.B 陰道B型超聲最早在停經4~5周時,官腔內見到圓形或橢圓形的妊娠
囊。本患者尿hCG陽性,停經6周尚未見宮內妊娠囊,左附件區見包塊,且臨床上
有陰道血性分泌物,考慮異位妊娠的可能性大。
B型題
23.A 24.C 25.D 26.E 27.A 28.D 29.C
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