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　　妊娠合并外科疾病

　　(一)選擇題

　　Al型題(單句型最佳選擇題)

　　1. 關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎正確的是

　　A. 死亡率低于非妊娠期

　　B.妊娠5個月末，闌尾在髂嵴下2橫指

　　C. 一經(jīng)確診應(yīng)給予大量廣譜抗生素

　　D.容易發(fā)生闌尾穿孔及腹膜炎

　　E.發(fā)生在妊娠晚期，腹肌緊張非常明顯

　　2.妊娠期急性闌尾炎最顯著的特點(diǎn)是

　　A. 起病急 B.進(jìn)展快

　　C. 容易并發(fā)穿孔 D.闌尾位置改變，診斷困難

　　E.容易并發(fā)腹膜炎

　　3.妊娠中晚期合并急性闌尾炎的鑒別診斷不包括

　　A. 右側(cè)輸尿管結(jié)石 B.右側(cè)輸卵管妊娠

　　C.急性膽囊炎 D. 急性脂肪肝

　　E.胎盤早剝

　　4.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是

　　A. 廣譜抗生素治療

　　B.一旦確診，予抗生素的同時立即行手術(shù)治療

　　C.退熱治療

　　D.應(yīng)及時終止妊娠

　　E.保胎治療

　　5.妊娠與急性膽囊炎及膽石病的互相影響正確的是

　　A. 在雌激素影響下，膽囊及膽管平滑肌松弛使膽囊排空緩慢

　　B.妊娠期膽汁中膽固醇成分增多

　　C. 孕激素降低胎囊黏膜對鈉的調(diào)節(jié)，影響膽囊濃縮功能

　　D.妊娠期膽結(jié)石發(fā)病率明顯增高

　　E.膽石病多見于妊娠早期

　　6.關(guān)于妊娠合并腸梗阻正確的是

　　A.妊娠期腸梗阻多發(fā)生在妊娠晚期

　　B.治療原則是一經(jīng)確診立即手術(shù)治療

　　C. 妊娠早期患病易與早孕反應(yīng)相混淆

　　D.妊娠期腸梗阻癥狀典型

　　E.妊娠不會引起腸梗阻

　　A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

　　7.某孕婦停經(jīng)3個月，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，查體：腸鳴音亢進(jìn)呈金屬音，可聞及氣過水聲，處理原則應(yīng)是

　　A. 保守治療包括：禁食、胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂

　　B.行人工流產(chǎn)

　　C.盡早行剖腹探查術(shù)

　　D.予維生素B1肌內(nèi)注射

　　E.予維生素B6治療嘔吐

　　8.30歲初孕婦，停經(jīng)3個月，進(jìn)食油膩食物后突發(fā)性右上腹絞痛，疼痛可放射至右肩，伴惡心嘔吐。查體右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征陽性。血常規(guī)白細(xì)胞逐漸升高。此時的處理原則是

　　A. 應(yīng)用護(hù)肝利膽片行保守治療

　　B.應(yīng)用廣譜抗生素保守治療

　　C. 積極抗感染同時，手術(shù)摘除膽囊

　　D.禁食、胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂

　　E.行人工流產(chǎn)

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