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[參考答案)
(一)選擇題
A型題
1.E 外陰上皮內瘤樣病變是指一組外陰病變的病理學診斷名稱。
2.D 乳頭狀瘤是外陰的良性腫瘤但有惡變傾向。
3.D 外陰鱗狀細胞癌是最常見的外陰癌。
4.C 外陰鱗狀細胞癌可生長于外陰任何部位,大陰唇最常見。
5.B 其他幾項均正確。
6,D 外陰癌臨床共分五期。
7.B 預后與病灶大小、部位、細胞分化程度、有無淋巴結轉移、治療措施等有關。無淋巴結轉移的I期、Ⅱ期手術治愈率>90%;淋巴結有轉移者,僅為30%一
40%,預后差。
8.C Paget病為外陰非鱗狀上皮內瘤變。
9.D 本例為外陰癌,以直接蔓延和淋巴轉移較多見。
10.B 在FIGO外陰癌的臨床分期中,I期表示腫瘤局限于外陰或外陰和會陰,腫瘤最大直徑≤2cm。
11.D I期病灶位于一側可僅切除一側腹股溝淋巴結,不需切除盆腔淋巴結。
12.D 外陰活組織檢查可確診。
13.E 有色素沉著應高度懷疑外陰惡性黑色素瘤。
14.D 根治外陰切除術+腹股溝淋巴切除術。
B型題
15.B 外陰脂肪瘤位于大陰唇或陰阜,腫塊質軟,呈圓形分葉狀。
16.D 外陰惡性黑色素瘤病灶位于小陰唇,結節狀,有色素沉著。
17.C 外陰鱗狀細胞癌病灶位于大陰唇,結節狀,有小潰瘍。
18.A IA期外陰局部廣泛切除術。
19.B IB期病灶位于一側,根治性外陰切除及病灶同側腹股溝淋巴結切除。
20.B 纖維瘤是最常見的外陰良性腫瘤。
21.E 黑色素瘤是惡性腫瘤。
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