A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

　　21.42歲婦女，陰道不規則流血2月余，陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰道內

　　觸及雞卵大實質性腫物，其周圍均有宮頸包繞，子宮正常大小。本例的診斷應是

　　A.宮頸巨大息肉 B.宮頸腺囊腫

　　C. 宮頸癌 D.子宮內膜癌

　　E.子宮黏膜下肌瘤

　　22.30歲婦女，曾因檢查不孕發現“子宮肌瘤”，現產后5日，急性腹痛伴發熱1日，腹部包塊增大達臍部，本例的診斷可能是

　　A.產褥感染 B.卵巢腫瘤蒂扭轉

　　C.子宮肌瘤紅色樣變 D.子宮肌瘤囊性變

　　E.子宮肌瘤玻璃樣變

　　23.42歲已婚婦女，因月經周期縮短、經期延長及經量增多一年余就診。查宮

　　頸光滑，宮體如孕3個月大，表面凹凸不平，質硬。本例恰當處理應是

　　A.隨訪觀察，每3—6個月一次 B.雄激素治療

　　C.肌瘤切除術 D.子宮全切術

　　E.全子宮及雙附件切除術

　　24.26歲已婚未育婦女，患單個子宮肌壁間肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴經量過多，

　　Hb 80g/L。最恰當的處置是

　　A.隨訪觀察 B.口服甲睪酮數月

　　C.肌瘤切除術 D.次全子宮切除術

　　E.全子宮切除術

　　25.56歲婦女，絕經5年。陰道鏡下宮頸活檢未見異常，宮頸光滑，子宮稍大，

　　兩次宮頸刮片均查到腺癌細胞。為明確診斷應選擇

　　A.再次行宮頸刮片查癌細胞 B.行刮宮活組織檢查

　　C.再次行陰道鏡下宮頸活檢 D.行分段刮宮活組織檢查

　　E.行宮頸錐切活組織檢查

　　26.51歲未育婦女，絕經5年后出現陰道流血近3個月。查宮頸光滑，子宮正常

　　大，雙附件未觸及。為確診應采取的措施是

　　A.宮頸刮片細胞學檢查 B.分段刮宮活組織檢查

　　C.陰道后穹隆涂片細胞學檢查 D.陰道鏡檢查后取宮頸活組織檢查

　　E.宮頸錐形切除后活組織檢查

　　27.53歲婦女，絕經4年，陰道流膿血樣物伴臭味1個月余。婦科檢查子宮稍

　　大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價值的處

　　理是

　　A.檢查血、尿常規 B.宮頸刮片細胞學檢查

　　C.陰道分泌物涂片查病原體 D.分段刮宮活組織檢查

　　E.靜滴廣譜抗生素抗感染治療

　　A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　(問題28～29)

　　28歲初孕婦，妊娠35周，自述劇烈腹痛伴發熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超

　　聲見子宮如妊娠35周，于宮底偏右有一約直徑lOcm的肌瘤結節。查血白細胞總數

　　為16.2×109/L。

　　28.本例易并發的繼發性變性是

　　A.玻璃樣變 B.囊性變

　　C. 脂肪樣變 D.紅色樣變

　　E. 肉瘤樣變

　　29.本例適當的處理是

　　A.對癥處理，觀察病情進展

　　B.靜滴廣譜抗生素

　　C. 剖腹切除變性肌瘤

　　D.行剖宮產，同時切除肌瘤

　　E.行剖宮產，以后再考慮行肌瘤切除術

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