111. 單選胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成

　　A. 胎盤殘留

　　B. 胎盤粘連

　　C. 胎盤剝離不全

　　D. 胎盤嵌頓

　　E. 胎盤植入

　　答案: C

　　解析: 影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離，血竇開放，而未剝離部分的胎盤影響宮縮，不能有效地壓迫血竇止血，多由于子宮收縮乏力或第二產程處理不當過早擠壓子宮，或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離，但因宮縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產程過度擠揉子宮、不恰當地使用宮縮劑，使子宮不協調收縮，子宮內口附近形成痙攣性狹窄環，胎盤被嵌閉于宮腔內不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮，子宮內膜受損或引起子宮內膜炎

　　112. 單選26歲初孕婦，于妊娠34周出現頭痛、眼花等自覺癥狀。查血壓24/13.3kpa(180/100mmhg)，尿蛋白(++)，眼底動靜脈比為1:2，視網膜水腫。本例診斷應是

　　A. 中度妊高征

　　B. 先兆子癇

　　C. 子癇

　　D. 妊娠合并原發性高血壓

　　E. 妊娠合并腎性高血壓

　　答案: B

　　解析: 此題應選B，理由是先兆子癇的定義為妊娠20周后出現血升高(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水腫。高血壓、蛋白尿基礎上，出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀者稱為先兆。

　　113. 單選屬于腫瘤的囊腫是

　　A. 前庭大腺囊腫

　　B. 宮頸腺囊腫

　　C. 卵巢巧克力囊腫

　　D. 輸卵管卵巢囊腫

　　E. 卵巢皮樣囊腫

　　答案: E

　　解析: 卵巢皮樣囊腫為成熟畸胎瘤，屬良性腫瘤，故選E。

　　114. 單選下列哪項不屬于環境激素對人類生殖健康的危害

　　A. 男性精子數量和質量的下降

　　B. 生殖器官發育異常

　　C. 干擾生物體的內分泌功能

　　D. 乳腺癌和前列腺癌發病率增高

　　E. 分娩down綜合征患兒

　　答案: E

　　解析: 此題應該選E，理由是Down綜合征患兒，是指21-三體綜合癥的患兒，屬于染色體異常，現代醫學證實，唐氏綜合征發生率與母親懷孕年齡有相關，系21號染色體的異常。

　　115. 單選孕激素

　　A. 使陰道上皮細胞增生角化

　　B. 使陰道上皮細胞脫落加快

　　C. 能直接調控卵巢的周期性變化

　　D. 促進陰毛與腋毛生長

　　E. 抑制腺垂體卵泡刺激素分泌

　　答案: B

　　解析: 孕激素可使陰道上皮細胞脫落加快;雌激素可使陰道上皮細胞增生角化;卵巢受垂體和下丘腦的調節出現周期性改變;雄激素可促進陰毛與腋毛生長;大量雌激素抑制下丘腦分泌卵泡刺激素釋放激素，進而抑制腺垂體卵泡刺激素分泌，故選B。

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