21.有關妊娠滋養細胞疾病，下述錯誤的是

　　A.葡萄胎時HCG水平較相應月份正常妊娠高

　　B.絨癌HCG水平比侵蝕性葡萄胎高

　　C.葡萄胎確診后應及早行清官術

　　D.肺轉移是絨毛膜癌最常見的部位

　　E.侵蝕性葡萄胎病變在子宮，化療無效時可切除子宮

　　答案：B

　　22.臨床檢查以下哪項證明為侵蝕性葡萄胎

　　A.葡萄胎伴有轉移病灶即證明為惡性

　　B.X線胸部檢查無肺部病變，即可除外侵蝕性葡萄胎

　　C.葡萄胎刮宮后陰道出血診刮，未刮出組織即可除外惡性

　　D.葡萄胎刮宮后4周，尿妊娠免疫試驗持續(+)，診斷侵蝕性葡萄胎

　　E.葡萄胎刮宮術后尿妊娠免疫陰性1年后又轉陽，即可診斷侵蝕性葡萄胎

　　答案：B

　　23.葡萄胎徹底清宮后，血HCG達正常的時間最遲不應超過

　　A.6周

　　B.8周

　　C.10周

　　D.12周

　　E.14周

　　答案：E

　　24.已婚女性，停經2個半月，陰道出血時多時少，查體：子宮增大，如孕4個月大小，子宮雙側均可觸及直徑約6cm囊性包塊，表面稍不平，活動，無壓痛，尿妊娠免疫試驗(+)，盆腔包塊最可能的診斷為

　　A.卵巢黃體囊腫

　　B.卵巢黃素囊腫

　　C.輸卵管結核包塊

　　D.單純性卵巢囊腫

　　E.卵巢轉移性腫瘤

　　答案：B

　　25.女性，停經90天，近日陰道有少量不規則出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達臍，未能觸及胎體，B超子宮腔內為落雪狀圖像，則應考慮為

　　A.葡萄胎

　　B.羊水過多

　　C.先兆流產

　　D.子宮肉瘤

　　E.子宮肌瘤

　　答案：A

　　26.下述哪項不符合合體細胞子宮內膜炎的情況

　　A.多發生在產后，流產或葡萄胎后

　　B.胎盤附著處有滋養細胞浸潤

　　C.常有不規則的陰道出血，子宮復舊不良

　　D.經抗炎治療或徹底刮宮后能恢復正常'

　　E.尿妊娠免疫試驗多為(+)

　　答案：D

　　27.葡萄胎刮宮5個月，妊娠免疫試驗又呈(+)，肺部已出現轉移灶，最大的可能為

　　A.又一次葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.絨癌

　　D.異位妊娠

　　E.宮內妊娠

　　答案：B

　　28.葡萄胎刮宮半年內以下哪項處理是對的

　　A.半年查尿妊娠免疫試驗1次

　　B.尿妊娠免疫試驗陰性即可再次妊娠

　　C.多合并功能性子宮出血予以止血治療

　　D.術后8周尿妊娠免疫試驗持續陽性按異常處理

　　E.盡量不做陰道檢查以防感染

　　答案：D

　　29.葡萄胎組織學檢查特征正確的是

　　A.滋養細胞有不同程度的增生

　　B.絨毛間質細胞增生活躍

　　C.絨毛間質呈退行性變

　　D.絨毛間質中可見到毛細血管為完全性葡萄胎的主要特征

　　E.水腫的絨毛侵入子宮淺肌層

　　答案：A

　　30.惡性滋養層細胞腫瘤最常見的轉移途徑為

　　A.淋巴轉移

　　B.血行轉移

　　C.由官腔經輸卵管延及腹腔

　　D.穿破子宮漿膜層進入腹腔或破入闊韌帶內

　　E.經宮頸黏膜下行至陰道

　　答案：B

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