1.關于妊娠足月時胎頭枕后位,下述各項中哪項是不正確的
A.絕大多數可自行旋轉成為枕前位而順利分娩
B.約有10%的枕后位不能轉為枕前位
C.枕后位與枕前位產程一樣長
D.枕后位陰道分娩者會陰切開需較其他胎位時為大
E.常需產鉗助產
答案:C
2.初產婦孕足月臨產10hROA胎心136次/min,宮口開大4cm,2h后再次肛診宮口擴張無進展,本例的診斷是
A.潛伏期延長
B.活躍期延緩
C.活躍期阻滯
D.活躍晚期阻滯
E.第二產程停滯
答案:C
3.關于臀位說法錯誤的是
A.右骶前位,胎臀粗隆間徑銜接在骨盆入剛斜徑上
B.妊娠期發現臀位,宜于妊娠28周前行外倒轉術
C.胎膜早破,足先露,為剖宮產指征
D.臀位一般應在臍部娩出后8min內完成分娩
E.臀位宮頸口開全,臍帶脫垂,應行臀牽引術
答案:B
4.關于橫位的治療下述哪項是錯誤的
A.產前檢查發現有產科指征,如骨盆狹窄或難產史,應于臨產前或臨產初期行選擇性剖宮產
B.臨產時,宮口未開,胎膜未破,腹壁松,可行外倒轉術
C.初產婦胎心好,胎膜已破,宮口未開,可行剖宮產
D.經產婦,宮口開大于5cm,胎心好,胎膜剛破,可行內倒轉術
E.胎手脫出,宮口開全,胎兒已死,出現病理縮復環,應行斷頸術
答案:E
5.下述相關產科處理,哪項是不適當的
A.臀位、珍貴胎兒行剖宮產術
B.子宮破裂行剖宮取胎,子宮切除或修補術
C.嵌頓性橫位行內倒轉臀牽引術
D.宮口全開,雙頂徑平坐骨棘,胎兒窘迫行低中位產鉗術
E.頭位死胎,先露入盆,宮口開全行穿顱術
答案:C
6.經產婦孕36周,右肩前位,胎膜已破,胎心消失,肛診宮口開全,無先兆子宮破裂征,恰當的處理是
A.全麻下行斷頭術或碎胎術
B.全麻下行內倒轉術
C.立即行剖宮產術
D.等其陰道自娩
E.靜脈點滴縮宮素待陰道助產
答案:A
7.32歲,第一胎產婦,孕期檢查臀位,骨盆測量為:髂棘間徑23cm、髂嵴間徑27cm、骶恥外徑19cm、出口橫徑7.Ocm,妊娠足月臨產,分娩的處理應為
A.等待自然分娩
B.臀助產術
C.臀牽引術
D.剖宮產術
E.以上均不適宜
答案:D
8.下列何項不是橫位常見并發癥
A.臍帶脫垂
B.胎膜早破
C.子宮狹窄環
D.病理縮復環
E.子宮破裂
答案:C
9.28歲初產婦臨產16h,肛診宮口開全2h,先露頭達棘下+2cm,骨產道正常,枕后位,胎心122次/min,此時最恰當的分娩方式是
A.即刻剖宮產術
B.行會陰側切術,產鉗助娩
C.靜脈點滴縮宮素
D.等待胎頭自然旋轉后陰道助產
E.靜脈高營養等待陰道自娩
答案:B
10.28歲初產婦足月妊娠,胎兒估計3700g,枕左前位,兒頭高浮,胎心140次/min,骶恥外徑18cm,對角徑<11.5cm,最恰當的分娩方式是
A.給予試產機會
B.陰道自然分娩
C.產鉗助產術
D.剖宮產術
E.縮宮素靜脈點滴
答案:D
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