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2018年衛生資格婦產科主治醫師精選復習題(17)

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  A3/A4型題

  某初產婦,26歲,孕足月出現規律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產婦放在產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。

  1、此產婦出血原因可能是

  A、會陰陰道裂傷

  B、尿道、膀胱損傷

  C、子宮收縮乏力

  D、子宮破裂

  E、凝血功能障礙

  正確答案:A

  2、采取以下哪項措施,可以預防產后出血

  A、胎兒娩出后肌內注射催產素

  B、胎肩娩出后,立即肌內注射催產素

  C、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤

  D、注意保護會陰

  E、胎頭娩出后,即可給予催產素,加強宮縮

  正確答案:D

  3、此產婦于胎盤娩出后,持續陰道出血,檢查發現胎盤又不完整,那么首選措施為

  A、按摩子宮,止住出血

  B、按摩子宮,同時肌肉注射宮縮劑

  C、監視生命體征,注意觀察尿量

  D、宮腔探查

  E、陰道內填塞紗布止血

  正確答案:D

  初產婦,28歲,17周妊娠,有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄史,心功能Ⅱ級。

  4、該孕婦最不易發生心力衰竭的時間是

  A、妊娠20~22周

  B、妊娠32~34周

  C、分娩第一產程

  D、分娩第二產程

  E、產后48小時內

  正確答案:A

  5、為預防心力衰竭,妊娠期保健中不妥當的是

  A、孕婦要有充分的休息和睡眠

  B、避免情緒激動

  C、預防感冒和感染

  D、給予鐵劑

  E、口服洋地黃類藥物

  正確答案:E

  初產婦,35歲,初次懷孕,孕16周出現心慌、氣短,經檢查發現心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數,嚴密監測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。

  6、該產婦在分娩期應注意的問題中,描述不正確的是

  A、常規吸氧

  B、胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋

  C、注意保暖

  D、注意補充營養

  E、采取產鉗助產

  正確答案:B

  7、該產婦的產褥期護理,正確的是

  A、產后的最初3天,最容易發生心衰

  B、不鼓勵母乳喂養

  C、積極下床活動,防止便秘

  D、為避免菌群失調,不得使用抗生素治療

  E、住院觀察2周某

  正確答案:A

  某產婦,23歲,G

  P

  ,孕34周,產前經過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。

  8、產婦最可能的診斷是

  A、急性羊水過多

  B、雙胎

  C、前置胎盤

  D、胎盤早剝

  E、早產

  正確答案:D

  9、最能協助診斷的病史或體檢為哪一項

  A、子宮大于孕月

  B、夫妻同房史

  C、陰道少量出血

  D、胎位胎心不清

  E、貧血貌與外出血不相符

  正確答案:E

  10、此產婦最佳的處理方法是

  A、人工破膜

  B、陰道內診

  C、剖宮產術

  D、期待療法

  E、吸氧,輸新鮮血

  正確答案:C

  某產婦,26歲,患先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現妊娠足月入院待產。

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