A3/A4型題
某初產婦,26歲,孕足月出現規律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產婦放在產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。
1、此產婦出血原因可能是
A、會陰陰道裂傷
B、尿道、膀胱損傷
C、子宮收縮乏力
D、子宮破裂
E、凝血功能障礙
正確答案:A
2、采取以下哪項措施,可以預防產后出血
A、胎兒娩出后肌內注射催產素
B、胎肩娩出后,立即肌內注射催產素
C、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
D、注意保護會陰
E、胎頭娩出后,即可給予催產素,加強宮縮
正確答案:D
3、此產婦于胎盤娩出后,持續陰道出血,檢查發現胎盤又不完整,那么首選措施為
A、按摩子宮,止住出血
B、按摩子宮,同時肌肉注射宮縮劑
C、監視生命體征,注意觀察尿量
D、宮腔探查
E、陰道內填塞紗布止血
正確答案:D
初產婦,28歲,17周妊娠,有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄史,心功能Ⅱ級。
4、該孕婦最不易發生心力衰竭的時間是
A、妊娠20~22周
B、妊娠32~34周
C、分娩第一產程
D、分娩第二產程
E、產后48小時內
正確答案:A
5、為預防心力衰竭,妊娠期保健中不妥當的是
A、孕婦要有充分的休息和睡眠
B、避免情緒激動
C、預防感冒和感染
D、給予鐵劑
E、口服洋地黃類藥物
正確答案:E
初產婦,35歲,初次懷孕,孕16周出現心慌、氣短,經檢查發現心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數,嚴密監測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。
6、該產婦在分娩期應注意的問題中,描述不正確的是
A、常規吸氧
B、胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋
C、注意保暖
D、注意補充營養
E、采取產鉗助產
正確答案:B
7、該產婦的產褥期護理,正確的是
A、產后的最初3天,最容易發生心衰
B、不鼓勵母乳喂養
C、積極下床活動,防止便秘
D、為避免菌群失調,不得使用抗生素治療
E、住院觀察2周某
正確答案:A
某產婦,23歲,G
P
,孕34周,產前經過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。
8、產婦最可能的診斷是
A、急性羊水過多
B、雙胎
C、前置胎盤
D、胎盤早剝
E、早產
正確答案:D
9、最能協助診斷的病史或體檢為哪一項
A、子宮大于孕月
B、夫妻同房史
C、陰道少量出血
D、胎位胎心不清
E、貧血貌與外出血不相符
正確答案:E
10、此產婦最佳的處理方法是
A、人工破膜
B、陰道內診
C、剖宮產術
D、期待療法
E、吸氧,輸新鮮血
正確答案:C
某產婦,26歲,患先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現妊娠足月入院待產。
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