異常分娩
1、最易發生臍帶脫垂的胎先露是()。
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
[答案]E
[解析]最易發生臍帶脫垂的胎先露是不完全臀先露。
2、臀先露對胎兒預后最差的是()。
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.單膝先露
D.單足先露
E.雙膝先露
[答案]D
[解析]臀先露對胎兒預后最差的是單足先露。
3、關于持續性枕后位錯誤的是()。
A.肛查感到盆腔前部較空虛
B.胎頭俯屈不良是主要原因
C.子宮收縮乏力影響胎頭俯屈和內旋轉
D.容易在宮口未開全前使用腹壓
E.多見于男型骨盆
[答案]A
[解析]肛查感到盆腔后部空虛。
4、與持續性枕后位無關的是()。
A.胎頭俯屈不良
B.第二產程延長
C.產婦過早使用腹壓
D.臍帶繞頸
E.腹壁明顯捫清胎兒肢體
[答案]D
[解析]臍帶繞頸與持續性枕后位無關。
5、復合先露時正確的是()。
A.無頭盆不稱,手與頭先露者,應囑產婦向手露出的同側側臥
B.手和頭先露,若已入盆,宮口開大2cm應將胎手上推
C.手和臀先露,一旦確診應行剖宮產
D.有頭盆不稱征象,應行剖宮產
E.下肢和臀先露,應行剖宮產
[答案]D
[解析]A應囑產婦向手露出的對側側臥;B應在宮口開全時將胎手上推;C、E均不需行剖宮產。
6、26歲初產婦,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宮口未開,胎膜未破,胎心良好。本例處理首選()。
A.激光照射至陰穴
B.行外轉胎位術
C.行胸膝臥位
D.行剖宮產術
E.不作任何處理
[答案]C
[解析]此時應予試行胸膝臥位。
7、27歲初產婦,妊娠40周臨產,嵌頓性肩先露,手脫出于陰道口外,胎心136次/分,宮口開全,縮復環在臍恥之間,本例最恰當的處理是()。
A.立即行剖宮產術
B.立即將手消毒后送回陰道
C.乙醚深麻醉下行內轉胎位術
D.立即行剖宮產術并隨即切除子宮
E.內轉胎位術后產鉗助產
[答案]A
[解析]只能以剖宮產術結束妊娠,其他處理均不恰當。
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