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61.李女土,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對其應采取
A.嚴密隔離
B.消化道隔離
C.昆蟲隔離
D.接觸隔離
E.保護性隔離
62.馬女士,40歲,患傷寒病,正在住院治療。病人口唇干裂,口溫40℃,脈搏120次/min。病人口腔有異味,去除口臭宜選用的含漱液是
A.生理鹽水
B.朵貝爾液
C.0.1%醋酸
D.1%~2%碳酸氫鈉溶液
E.2%~3%硼酸溶液
63.男,73歲,因腦室出血入院,體溫39℃,神志不清。病人最容易發生褥瘡的部位是
A.枕后
B.骶尾部
C.肘關節
D.膝關節
E.足跟部
64.女,77歲,發熱39.6℃,皮膚潮紅,脈搏加快,給予藥物降溫,為防止虛脫應重點觀察有無
A.頭暈、出汗、疲倦
B.皮膚蒼白、無汗、寒戰
C.脈搏細速、呼吸漸慢、出汗
D.脈搏細速、面部潮紅、頭暈
E.血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷
65.女,62歲,心率115次/分,心音強弱不等,心律不規則,測脈搏時脈細弱,72次/分且極不規則,為準確觀察,護士應
A.先測脈率,后測心率
B.先測心率,后測脈率
C.兩人同時分別測心率和脈率
D.一人同時測心率和脈率
E.兩人一人測心率,一人測脈率
66.男,5歲,不慎將花生米吸入氣管,臨床表現不可能出現的是
A.口唇發紺
B.呼氣費力
C.吸氣費力
D.胸悶煩躁
E.鼻翼扇動
67.男,40歲,痔瘡手術后行熱水坐浴,做法不妥的是
A.浴盆和溶液需無菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴時間為15~20min
D.水溫調節為60℃~70℃
E.有頭暈.乏力應停止
68.王某,40歲,慢性菌痢,用2%黃連素灌腸,下述哪項不妥
A.于晚上睡前灌入
B.藥量<200ml
C.病人取右側臥位
D.插入肛管12cm長
E.囑病人保留1~2小時
69.林某,男,25歲,肝硬化腹水,近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問,此情況屬
A.精神錯亂
B.意識模糊
C.譫妄
D.狂躁
E.淺昏迷
二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(70~72共用題干)
女性,68歲,腦血管意外,經過搶救治療,生命體征趨于平穩,但處于昏迷狀態,護士交接班時發現病人骶尾部皮膚2cm×3cm呈紫紅色,并有小水泡形成。
70.此時病人褥瘡的臨床分期是
A.淤血紅潤期
B.炎性紅潤期
C.炎性浸潤期
D.淤血浸潤期
E.潰瘍期
71.為防止褥瘡進一步發展,護理措施正確的是
A.給病人3小時翻身一次
B.為病人骶尾部墊氣圈
C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕等刺激
D.局部按摩時護士手掌緊貼病人患處
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部
72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡,護士應采取的正確措施是
A.保持局部皮膚濕潤,防止水泡破裂
B.以無菌操作方法抽出水泡內液體后,用無菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收
D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液
E.減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收